医院科室工作计划
时间流逝得如此之快,我们的工作同时也在不断更新迭代中,不妨坐下来好好写写计划吧。相信大家又在为写计划犯愁了吧?以下是小编整理的医院科室工作计划,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
医院科室工作计划1
一、全面推进“三甲”创建工作,加强组织建设,加强责任分工管理
1、充分发挥口腔医院院感染管理委员会职能作用,定期召开工作会议和定期开展检查工作。
2、各职能部门协作,发挥各职能部门的职能,细化工作任务,做到各负其责。
3、医院感染管理纳入医院总体工作规划和质量与安全管理目标。并依据上级部门与医院感染的有关要求,制订十三五规划和工作计划并组织实施。
二、完善健全制度与工作流程,做好各级各类人员的相关制度及工作流程的培训,提高执行率
1、根据相关法律法规不断修订和完善医院感染的预防与控制制度,修定医院所有医疗活动的院感管理工作流程,并指导督促具体措施,使每项工作落到实处。
2、各级医院感染管理相关人员熟知相关制度、工作流程及所管辖部门院感特点,全院职工熟知本部门、本岗位有关医院感染管理相关制度及要求,并正确执行。
3、有针对各级各类人员制定的医院感染管理培训计划、培训大纲和培训内容,编制培训手册与设计相关知识与技能考核试题。
三、加强医院院感目标性监测,有的放矢开展院感防控工作
1、有计划地进行医院感染监测,包括目标性监测和全院综合性监测,监测的目录/清单范围符合《医院感染监测规范》要求,医院感染监测覆盖全部医院感染监测项目及不同标本类型,并有完整记录。
2、重点对供应室、病房、手术室、门诊手术室、外科手术、种植手术等重点人群与及诊疗器械清洗、消毒、灭菌等高危险因素管理与监测,制定防控措施与工作流程。
3、对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,并制定针对性的控制措施。
4、继续做好对手术部位感染防控的工作,不断完善制度与措施。
5、对重点部门如手术室(含门诊手术室)、供应室等医院感染防控的制度与措施落实情况有监测数据。
四、做好医院感染暴发应急处理能力的培训工作
1、根据医院情况对重新修制定医院感染暴发报告流程与处置预案进行培训与演练。
2、有多种形式与渠道,使医务人员和医院感染的相关管理人员及时获得医院感染的信息,开通网络信息,按要求及时上报医院感染暴发事件。
3、相关人员对医院感染暴发报告流程和处置预案知晓率达100%。
五、继续做好医务人员手卫生行为规范管理工作
1、每季开展一次“三分:分级分层分科”进行手卫生知识与技能的培训与考核,并纳入科室综合目标考核。
2、医务人员手卫生知识知晓率力争达100%,手卫生正确率90%,手卫生依从性达70%。
六、严格执行多重耐药菌管理联席会议制度,强化管理
1、针对多重耐药菌医院感染的`诊断、监测、预防和控制等各个环节,结合实际工作,不断持续改进并制订落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。
2、做好定期督查病房对多重耐药菌控制措施的落实,包括手卫生措施、隔离措施、无菌操作、保洁与环境消毒的制度等。
3、根据细菌耐药性监测情况,联合医务科、药械科加强抗菌药物临床应用管理,落实抗菌药物的合理使用。
4、落实MRSA、CRE、VRE、CRPAE、CRABA的控制措施的工作流程。完善修定临床科室、检验科、医院感染管理科在多重耐药菌管理方面的协作机制和具体落实方案。
5、检验科定期为临床提供耐药菌的趋势与抗菌药物敏感性报告
6、建立临床医护人员和检验科人员进行预防多重耐药菌感染措施的培训制度、培训计划及落实措施
7、继续做好细菌耐药监测及预警机制,并定期(至少每季度)进行反馈;及时公布前五位的医院感染病原微生物名称及耐药率;每月做到临床治疗性使用抗菌药物的微生物送检率统计分析;临床治疗性使用抗菌药物种类与微生物检测种类年度统计分析工作。
8、开展“围术期抗菌药物的预防性使用规定落实”和“Ⅰ类手术预防性抗菌药物使用规范(品种选择、用药时机、术后应用时间等)”调查与统计;相关人员知晓并执行率的管理。
七、加强医院各诊疗环境卫生的清洁、消毒管理工作,继续做好科室院感管理督查工作,制定检查标准,加强考核力度
1、病区、门诊各科室布局均需合理符合规范要求,环境整洁干净,有良好的通风设施和空气消毒达标。
2、病区、门诊各科室及相关部门有医院感染预防控制的相关规章制度和工作规范,并认真执行。病区、门诊各科室工作流程符合医院感染控制原则。
3、严格执行手卫生规范、口腔诊疗器械消毒技术规范、医疗废物管理规范,医务人员能正确使用职业防护用品。
4、制定手术室、供应室、病区、检验科、门诊各科室院感检查标准实行定期检查考核评分,考核结果纳入医疗质量考核。
八、加强对消毒供应室的监管和信息化管理
1、指导供应室健本室消毒与隔离工作制度和十个清洗消毒灭菌的工作流程;并规范清洗消毒及灭菌效果监测的程序与判定标准。
2、消毒员对消毒灭菌知识知晓率达100%,并定期接受消毒灭菌知识培训。
3、建立医院院感染监测指标体系信息化系统,按照《医院感染监测规范》(WS/T312-20xx)开展监测工作并记录。有监测信息收集与反馈渠道,保证信息质量。
九、加强全院职工的院感知识培训与考核工作
按计划对医务人员进行相关知识、消毒与隔离技术的教育与培训,建立完整的培训、考核记录,并完善培训记录手册。
医院科室工作计划2
为继续做好我院健康教育工作,切实推进全省健康教育示范基地工作,提高人民群众的健康意识,根据市卫生局、市健康教育所有关文件的精神和要求,结合我院实际工作情况,为进一步促进医院健康教育工作的深入开展,特制定今年的医院健康教育工作计划:
一、加强领导,落实责任。
根据人事变动情况,及时调整健康教育的领导小组,切实落实好各项工作,将健康教育工作纳入医院目标责任考核,把健康教育任务逐一分解落实到责任科室、责任人,做到层层有人抓,环环有人管。保持健康教育工作的连续性。要树立大局意识,加强协调配合,形成宣传合力。各责任科室要充分认识开展健康教育工作的重大现实意义和深远历史意义,强化措施,全力以赴,以高度负责的精神履行好职责,确保各项健康教育任务落到实处。对宣传教育工作,实行不定期检查(或抽查)、通报制度,以加强健康教育工作的动态管理。
二、工作目标
通过健康教育与健康促进活动,提高医务人员的卫生知识水平、健康意识以及住院病人相关知识知晓率,推动医院卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高医务人员与病人的健康水平和生活质量,充分发挥医院健康教育领导小组的'作用,广泛动员全院医务人员参与。
三、具体工作内容及要求
(一)加强医院健康教育阵地建设。门诊和住院部设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等),每季更换一次,要求体现科室特色,内容通俗易懂,形式多样,图文并茂,每办一期保留影像材料和底稿。
(二)开展健康教育知识培训。对全院医务人员开展健康教育知识培训两次,以提高医务人员的卫生知识水平和健康传播能力,培训率达到90%以上,合格率达到80%以上。
(三)门诊健康教育:各科室门诊医务人员应有针对性开展候诊教育与随诊教育,发放有针对性的健康教育处方和其他传播材料;门诊电子大屏幕播出传染病、慢性疾病的预防以及健康66条核心信息(要求每天播出不得少于30分钟)。
(四)住院健康教育:①医生在进行医疗活动时利用健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试,分发资料、给病人上课等
多种形式开展健康教育;住院病人相关知识知晓率达85%。②利用宣传阵地进行宣传教育。③结合各科室特点,开展指导病人合理用药,指导病人及其家属相关健康技能。利用医院固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫,在以点带面上下功夫,加强检查指导,扩大受益面,增强吸引力,提高有效性、针对性。
(五)开展社会健康教育活动,利用结核病防治宣传日、全国计划免疫传宣日、爱眼日、高血压日、爱牙日、糖尿病日等宣传日以及科技三下乡,社区讲座,预防接种,疾病普查等机会深入社会开展咨询和宣传。
(六)加强吸烟有害健康宣教活动。积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,各办公室、会议室、候诊大厅,病区内场所有禁烟标志,要求各科室负责病房控烟工作,无烟灰、烟蒂,使得医院医生吸烟率逐年下降,今年戒烟门诊仍由呼吸内科门诊医生兼职。
(七)做好检查指导和效果评价。每季度定期组织人员,对各科室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过医务人员健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对医院健康教育工作进行评价与总结。
(八)做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题,提高医务人员健康知识知晓率和健康行为形成率,住院病人相关知识知晓率。
医院科室工作计划3
一、完善本科室的医院感染管理制度,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作,并对其落实情况进行检查和督导。
二、认真履行医院感染管理小组职责,每月填写医院感染管理各项记录。
三、加强病房管理,严格执行消毒隔离制度
四、进行医院感染监测
1、科室医院感染发病率<10%,漏报率<10%,无菌手术切口感染率<0.5%,空气、医务人员手、物体表面合格,使用中消毒液合格率100%、灭菌物品合格率达100%。
2、发生医院感染病例,及时填写“医院感染报告卡”并24小时上报感染办,科室做好记录。
3、按时做好环境卫生学及消毒灭菌效果监测,有质量分析和改进措施。
4、科室发生医院感染暴发,科室主任确认后立即通知感染办,并做好调查和登记工作。
五、医院感染知识培训
1、根据培训计划,每月对科室各类人员进行医院感染管理知识与技能培训,每次培训有记录。
2、医院下发的'有关院感资料齐全,科室及时组织学习。
3、医务人员医院感染知识考核合格。
五、抗生素应用管理
1、抗生素使用率<50%,医院感染病例使用抗生素前菌检率>60%。
2、抗生素联合使用有指征,有上级医生意见,联合使用合理。
3、分级使用抗菌药物合理,越级使用有上级医生或科室主任同意记录,病历明确记录。
4、预防使用抗菌药物规范。
5、无菌手术围手术期抗生素使用规范、合理。
6、严格控制皮肤、粘膜局部用药。
六、医疗废物管理
1、医疗废物分类放置,标志清楚。
2、专人收集、运送医疗废物,交接清楚,登记齐全,交接记录保存三年。
3、输血完毕后,科室保留输血袋24小时,无异常后按照感染性医疗废物处理。
七、人员及手卫生管理
1、工作人员衣帽整齐,操作时戴口罩,接触血液、体液和排泄物时戴手套。
2、严格执行洗手指征,操作前后、脱手套后、接触病人前后等要洗手。
3、执行标准预防控制措施。
4、洗手步骤正确
5、执行手消毒指征。
6、发生体表污染或锐器损伤能及时处理。
八、医院感染检查考核
1、每日由科室感染监控医师、感染监控护士针对上述相关指标项目进行监督检查,针对检查出的问题,及时登记并反馈给个人,以便及时改正。
2、每月填写医院感染知识培训记录,按时填写环境卫生学及消毒灭菌效果监测和质量分析、手卫生消耗量记录。
医院科室工作计划4
20xx年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以20xx年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!
20xx在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,20xx年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:
(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。
(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼。
(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据xx年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房
每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历,严格按照《xx省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及x品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的`同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在xx年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1—2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受xx卫校、xx医学院、xx医学院、xx医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:
第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训。
第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核。
第三季度,进行x品、抗菌药品的全员知识培训。
第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
20xx年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到!
医院科室工作计划5
健康教育是医院重要工作之一,目的是通过健康教育来增强人民群众的健康意识,培养健康的生活方式,从而达到身体、心理与社会的和谐状态,根据上级相关文件精神的要求,结合我科实际情况,制定本年度健康教育工作计划如下:
一、目标:
通过开展各种形式的健康教育活动,进一步指导来科就诊病人及家属的健康教育工作,以达到营造健康的环境,培育健康理念,优化健康的设施、完善健康的服务,拥有健康的人群的目的。使辖区居民群众掌握有关的健康知识和卫生保健常识,增强大卫生意识、创建意识和自我保健意识,形成一定的健康行为规范,倡导良好的生活习惯和健康的生活方式。
二、计划安排:
1、完善健康教育网络:成立科室健康教育领导小组,明确各成员的职责,定期召开健康教育工作会议。
2、借助于患者和患者家属来科室办理免费服药本及报销住院补贴的机会,以及下乡送药及督导的机会,向患者及其家属进行疾病知识健康教育。
3、广泛开展宣传活动。利用各个卫生宣传日,组织相关科室,相关专业的医务人员进行健康咨询活动,利用设点咨询和健康义诊的`形式,开展有针对性的、有目标人群的健康教育活动。
4、继续加强社区健康教育管理,定期对社区管理人员进行必要的培训、考核、检查、评定和提供有效的帮助。协助住地社区开展多种形式的健康教育活动及专题讲座保健知识讲座。每月检查一个项目区的健康教育工作,检查结果纳入各项目区的考核中。
5、健康资料整理与归档:做好本科室的健康教育资料的收发登记工作,积累并完善健康教育档案。定期组织对各部门、科室健康档案的检查、辅导工作。
医院科室工作计划6
在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作,有效控制医院内感染的流行与暴发。
主要目标
一、医院感染知识培训率达20xx医院科室工作计划以上,培训合格率达x100%。持证上岗率100%。
二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
三、院感发病率低于8%;院感漏报率<5%。
四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率<20xx医院科室工作计划。
五、医疗废物回收率100%。
六、抗生素使用率<40%。
保证措施
一、加强教育培训
1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。
2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。
5、对医疗废物专职人员进行培训。
6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价
1、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅B-D实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。
3、加强医务人员手卫生的'管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告
1、严格《医院手术部管理规范》执行,每月继续手术切口监测。
2、充分发挥临床感控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报病制度;尽早送标本,进行病原学检查,根据药敏结果进行有效治疗;
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格执行《传染病防治法》,确保传染病管理工作落实
1、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。
2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。
3、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。
五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
六、加强抗生素的使用管理
1、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。
2、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。
医院科室工作计划7
20xx年妇产科的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治 法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工 作,有效控制院内感染。
对此我科特制定20xx年工作计划,具体如下:
一、主要目标:
1、妇产科院感知识培训率达20xx医院科室工作计划以上,培训合格率达100%。
2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
3、医院感染漏报率<5%。
4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;
5、医疗废物回收率100%。
二、保证措施
(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医护人员医院感染防范意识。每月对全科医护人员进行医院感染知识培训。
1、每月科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好 记录。
2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。
3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。
4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的`基本常识、清洁程序及个人防护措施等。
5、落实各级人员职责,做好隔离防护工作,避免交叉感染。
(二)加强院感监测与管理工作
1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。
2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。
3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗一次。
(三)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
医院科室工作计划8
结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下:
一、完善管理体系,发挥体系作用。
1、为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。
2、将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。
3、制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。
二、医院感染监测方面。
1、病历监测:控制感染率并减少漏报。
2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。
3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的`紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。
4、抗生素使用调查:定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。
三、门诊严格实行分诊制度。
四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。
五、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
六、对发生的院内感染及时完成上报。
七、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
八、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。
医院科室工作计划9
XX年,是医院搬迁后一个新的开始。面对困难与挑战,只有不断增强综合实力,才能更好更快地发展。办公室将按照医院的整体工作部署,结合实际,围绕医院发展这一主题,找准自身角色定位,加强科室内部管理,做好"三办"和"三服务"工作,具体工作计划如下:
1、办公室工作琐碎而繁杂,将根据实际情况进行合理分工、合理安排,使科室人尽其才,用其所长优化互补,确保工作井然有条,并不断探索工作的新方法,在增强工作创造性的同时,做到办事到位而不越位,提供服务而不干涉决策,真正成为领导的参谋助手,成为上、下沟通的'桥梁;
2、安排好各类行政会议,做好会议记录,贯彻会议决议;
3、综合医院工作计划、总结及有关文件的草拟,并负责督促、协调、执行;
4、做好各类行政文件的收发、登记、传阅、归档和报刊订阅;
5、做好印鉴管理、文件打印、对外联络、车辆安排、来信来访、参观接待等工作;
6、做好各类办公用品领用登记,做到既不浪费,又能满足工作需要;
7、深入科室,广泛征求各科室意见,进一步完善综合目标考核的修订工作,使综合目标考核更具科学性、实用性和可操作性;
8、认真完成领导交办的其他工作。
医院科室工作计划10
20xx年在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。
一、加大科室管理力度,创新优质服务新模式
1.首先我们认真组织科室医师,反复了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。3.09年度科室一方面加大对医生的管理和培训。4,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率.
二.规范医疗质量管理,提高医疗技术水平
1.注重人才队伍建设
a,我科人员利用专家做诊时间,卫生局讲课时间,桂林业务培训时间努力学习知识,利用病历讨论,主任查房积累临床经验,业务水平不断提高,人才队伍不断加强。
b,我科在院长的领导和安排下,我院大力对医疗业务骨干进行培养.09年度培养了骨科外科妇产科科业务骨干,为我们以后医院的分科壮大储备了干部人才.
2.强化规章制度的落实
科内定期召开会议,每周一次,强调,质量,医生,护士职责执行情况;每月两次,质量检查,对不合格表现给以两彻底:定期进行安全教育,做到制度化、经常化。定期对病历进行检查和评估。定期对安全隐患进行检查和评估
四.不足之处
廉洁行医、诚信服务、“精心服务、心关怀”还没有成为每一位员工都认同的价值观,但科室的行政管理、经营管理水平仍有待提高诊治疗疾病的'能力已经每位医生的特长已经专科影响力也有待提高,医院医疗技术形象仍然未被广泛认同等等。
总之,回顾一年来的工作,成绩是主流,我们会继续发扬好的做法,学习不足之处,我们有信心我们做的会更好。
医院科室工作计划11
时间过得真快,转眼间我们就迎来了崭新的一年。在院领导的支持下,通过不断的努力,完成了上级部门下达的各项任务,但仍有许多不足之处,我们将更加努力,争取在各方面比去年更上一个台阶,现从本镇实际出发特制定儿童保健工作计划。
一,整体目标:
1、争取实现每个儿童都享有卫生保健,提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率,力争新生儿访视率100%,降低婴儿死亡率为奋斗目标。
2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治,提高矫治率,降低体弱儿率,体弱儿做到管理率100%。
3、对信息统计的各种报表,均做到及时、准确、无误,并做到有痕迹管理。
二,具体措施:
1、进一步加强市妇幼卫生年暨“三网”监测工作,提高信息上报的及时性和准确性。
2、认真落实县妇幼保健所工作考核目标,对新生儿进行系统管理、积极开展新生儿访视工作,宣传母乳喂养及指导新生儿护理,做到三早,早发现、早管理、早干预。
3、坚持“4、2、1”体检,开展对集体儿童进行大面积体检工作,并且根据实际情况酌情增加体检项目。
4、在领导协调及带领下,开展3—6岁托幼园所儿童体检。
5、与儿童家长及时沟通,将0—3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传,加深儿童家长对儿童体检的认识。
6,加强对乡村医生的培训,与妇保科、儿科、妇产科进行及时有效的`信息沟通,及时掌握儿童的动态,提高新生儿访视率。
7、认真做好体弱儿筛查工作,加强对体弱儿的管理,专案专卡系统管理。
8、利用多种形式进行大众科普知识传播。
医院科室工作计划12
为了进一步做好我院的科教工作,提高医务人员的技术革新水平,使全院医务人员树立终身教育的理念,确保我院20xx年度科教科工作顺利完成。特制定本计划。
1、加强职工学术及论文管理。我院在学术与论文的管理方面既要鼓励重点人才、中青年医务人员的科研积极性,鼓励撰写医学论文,尤其是原创性论文,争取在中华系列杂志和国内名刊上发表。
2、加强医院专科建设。我院申报了普外科、微创科的重点学科,从情况来看,医院迈上了专科建设的快车道,但在管理上要规范,科室要有年度计划,医院与科室要签定合同,并在考核中体现,要以形成明显的社会效益和经济效益为目标。对引进的新技术项目,经对先进性、可操作性进行论证,对条件成熟的项目重点扶持,协助临床科室做好相关工作。
3、加快医院人才培养步伐。
1)开展四新学习。鼓励我院医务人员外出学习新理论、新知识、新技术、新方法。年初各科主任制定进修学习计划,由医院根据实际情况确定名额统一安排。20xx年将争取安排更多的医务人员到省级以上医疗机构进修学习,提高我院技术人员的专业知识水平。同时在外出参加学术会议中争取更多的经费,让职工有机会外出交流、学习,力求参会人员能发表相关论文并在大会上发言。
2)加强医务人员的岗位培训及业务学习。新的一年在全院进行岗位培训。各科要有年度学习计划、采取定期考试办法,对各科学习效果进行考核评价,每季度一次。进一步加强医务人员必须掌握的基础知识培训,包括相关法律法规知识、医疗事故处理条例。采取集中培训的`办法,聘请相关工作人员、院内专家、科室主任及高年资医师讲课,计划每月一次。
3)积极配合医务科、护理部加强医护人员培训管理,积极开展三基三严训练,每年开展基本技能操作考核一次,基础理论考试两次,并计入技术档案。
4)注重医学重点人才的培训和引进,重点人才培训对象应具备良好的职业道德和事业心,40岁以下具有本科学历和中级以上职称的业务骨干。建议以优惠政策引进研究生和有一技之长的专业人才。
5)建议成立科研发展基金,鼓励进修、学习人员回院后对新技术、新项目在临床上的应用与推广。对形成明显的社会效益和经济效益的新项目给予一定金额的奖励。
4、完成全院专业技术人员的学分审核工作。按要求,完善继续医学教育工作,严格审核每位技术人员的学分,力求学分达标。
5、做好我院住院医师的培训工作。组织好各项考核工作。
6、加强对基层医院的培训和联系,根据基层医院的需要和县卫生局的安排,对乡村卫生技术人员进行不定期学术讲座和培训,无条件的接受进修人员,为基层医院培训医学人才。
医院科室工作计划13
20xx年2月27日,我院手术室在第二住院大楼三楼学术厅召开了20xx年科室工作计划会。护理部成翼娟主任,宁宁副主任和相关病房的护士长参加了会议。
20xx年手术室工作计划会主题定为“在回顾中反思,在反思中进缺。会上首先以视频形式回顾了20xx-20xx年手术室工作情况。随后,黄文霞护士长围绕“安全工作,快乐生活”为主题,回顾了手术室20xx年取得的突出成绩,同时也对20xx年工作中存在的不足进行了客观地分析,并为大家指明了今后的努力方向。另有3名护士长分别从医疗、质量控制、教学工作等方面总结了20xx年工作,并提出了20xx年的工作计划。手术室10个专业组和团支部也分别结合工作特点进行了回顾并分别围绕专业组的文化如“脉脉相通,肝胆相照” “胸有成竹,心心相映” “妈妈般的爱” “精益求精” “细节决定成败” “急中生智”等对20xx年的工作进行了具体安排。各专业组还围绕20xx年度的新思路、新方法进行了热烈的讨论和交流。
最后,成翼娟主任对本次计划会进行总结,特别提出此次会议的一个创新之处是加强科室间交流,希望手术衣能够继续保持。手术室是一个平台科室,工作涉及到各相关外科性质科室,此次病房护士长与手术室护士长及各专业组组长通过计划会议的形式也进行了有关护理工作的交流,沟通了信息,增进了了解。我院上半年开始准备晋升二级乙等医院,心血管内科临床以医院为中心,加大心血管临床医疗管理制度,加强医疗质量安全管理,努力提高医护人员质量,以安全快捷,优质,高效的全层服务,提高医疗水,平打造成一流品牌人性化的医院努力。共计划如下。
—,在现在的基础上,继续提高心血管内科以后人员新观念,和医疗技术和平素质,做到全程优质服务,促进全可医疗质量安全服务,做到制度化,人性化,优质化规范。
二,继续强化本科医疗质量安全管理,不断提高医疗队伍的素质。
三,加强循环,“以人为本”,以病人为中心的'服务理念,使全科医疗人员做到医患成为一家贴近病人,以患待亲,满足病人需要,创建全程优质服务,做好三基业务培训技术,培训考核制度,主要内容如下:
1,全科基本技能操作,2,心肺复苏的练习。
四,做好医疗文件书写,杜绝医疗差错出现。
五,业务学习每周1次,做好学习笔记。
六,做好三级查房制度;
1,科主任每周查房2次,对全科病人进行系统查房,主要对新入院病人的诊断及重危病人治疗计划,抽查病例和医疗文件书写质量检查。
2,责任主治医每日查房1次,对全科病人进行系统查房,主要对入院病人的诊断及治疗计划检查医嘱执行情况,纠正错误病程记录,修改下级医师医疗文件
3,住院医师每日查房2次,巡视危重、新入院病人,主动向上级医师汇报病情诊断、治疗、各种检查单、分析结果,提出进一步检查治疗计划,对危重病人随时检查病情变化的处理。必要时请上级医师会诊,决定治疗计划。
七,全科医师每年必须撰写省级论文2篇,国家级论文2篇,并在刊物上发表。
八,每年定期派出1-2名医师外出进修学习新技术,新疗法,不断提高全科医疗水平。
医院科室工作计划14
20xx年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年,放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致,加强人才培养,提高业务技能,更新设备,加强医德医风建设,不断提高文化素质,保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。
一、科室管理方面
20xx年我科着重加强两方面工作。
一是质量建设:包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组,负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组,主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析,由科主任具体制定下一步的整改方案。
二是文化建设:逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不断提高人文素质和大局观念,加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以院为家,院荣我荣,以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动,党员和青年志愿者起模范带头作用,树立良好的职业价值观,为我院的精神文明建设做出贡献。
二、业务发展计划
20xx年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化,部分设备需要更新,新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。
首先加强人才培养计划工作。把人才引进,高层次引进;人才培养,高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来),送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法,不断提高业务技能。
加强专业理论知识的'学习和深造,继续开展科室内业务串讲活动,要求每个人每年至少两次备课,进行业务串讲学习。注重本专业的常见病,多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点,大大减少漏诊及误诊率。
另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习,把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。
新业务新技术方面,XX年计划开展2——3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术,不断地结合我科实际情况,拓宽检查范畴,全面提升收入增长点。简化检查流程,合理的全方位的开发利用pass系统功能,建立健全远程会诊系统的利用开发,更好的及便捷的为患者服务。争取XX年我科全年总收入较XX年增长10%左右。
医疗安全方面,我科制定了XX年度一系列规范化的流程方案,各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核,凡出现的医疗差错、纠纷,甚至是患者投诉,一律召开全科人员讨论会,查找原因,制定整改措施,避免事件重复发生。XX年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故,患者投诉争取降到最低点。
医院科室工作计划15
1 回顾去年
自我院采用JCI规范管理以来,我科室对医疗设备管理有了更深层次的认识。医疗设备的管理方向将是保证医疗设备安全 有效地为病人服务;增强员工对医疗设备的信任感和延长设备使用寿命;通过预防性维护以减少医疗设备对员工和病人的伤害。
2 目标:(制定于20xx年1月5日)
A 每个月巡查全院医疗设备;
B 20xx年8月开展输注泵性能检测;
C 20xx年5月开展婴儿培养箱性能检测;
D 20xx年6月开展呼吸机 麻醉机性能检测;
E 20xx年2月开展监护仪性能检测;
F 20xx年4月开展血透机性能检测;
G 20xx年5月开展高频电刀性能检测;
H 20xx年3月开展除颤仪性能检测;
I 20xx年5月开展强制检定设备检测;
J 大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测参照厂方保养时间;
K 定期开展各类生命支持设备的使用培训。
L 员工继续培训计划;
3 资料收集和计划的评估:
资料收集是一个持续的过程,收集缺陷 问题 故障 错误使用和有关公开发表的危险报道,并向设施安全委员会汇报所发现的'问题 建议 采取行动和检测结果,并在委员会上讨论。
A 配合设施安全委员会每月一次设备巡查,进一步确保设备安全。
B 按计划开展输注泵性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
C 按计划开展婴儿培养箱性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
D 按计划开展呼吸机 麻醉机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
E 按计划开展监护仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
F 按计划开展血透机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
G 按计划开展高频电刀性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
H 按计划开展除颤仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
I 按计划开展强制检定设备检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
J 按计划开展大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
K 按计划开展各类生命支持设备的使用培训,对培训进行考核和记录。
L 按计划派员工参加继续培训,对培训进行考核和记录。
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