市卫计局2017年工作总结
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一、20XX年工作总结
20XX年，我市卫生工作在市委、市政府和上级卫生部门的正确领导下，在市有关部门、镇、街道的大力支持下，围绕“三个三”重点工作，狠抓落实，全力推进“民本卫生、实力卫生、和谐卫生、法治卫生、廉洁卫生”建设，各项卫生工作取得较好成绩。
(一)卫生创建工作全面完成。全面启动了创建省级卫生强市、省级卫生应急示范市和省级慢性非传染性疾病综合防控示范区相关工作，在市委、市政府高度重视下，市有关部门、镇、街道共同努力下，三项创建工作顺利通过省级考核验收。同时，成功创建卫生强镇(街道)1个，累计创建8个，达47.1%。
(二)卫生固定资产投资超额完成。今年，我市卫生系统固定资产投资任务2.11亿元，1-11月份完成固定资产投资18985万元，占年度投资任务的89.98%。其中市二医迁扩建工程完成建设，市三医迁扩建工程进入机电安装施工和室内外装修工程，市人民医院扩建工程顺利开工，市五医迁扩建工程完成前期工作。
(三)市级公立医院改革不断深化。1.加大力度，落实控费措施，1-10月份，全市6家市级公立医院业务总收入同比增长9.42%，药占比、门急诊均次费用和出院均次费用均控制在省规定要求内。2.积极推进医疗卫生资源科学整合。建立了市人民医院妇儿院区和温州医学院附属一医乐清分院(市三医);市人民医院托管白石街道社区卫生服务中心、市五医托管仙溪镇第一社区卫生服务中心。3.积极开展分级诊疗双向转诊试点工作。出台了《乐清市开展分级诊疗推进合理有序就医试点工作实施方案》，市政府专门建立了领导小组，召开了专题会议，专门开发了双向转诊平台，各级医疗机构确定了分管领导，建立了双向转诊办公室，每个单位安排1-2名专人负责工作的开展。4.提高医疗质量。积极开展优质护理病房建设，全市6家市级公立医院开展优质护理病房占总病房的53.4%。市妇保院荣获温州市首家“PAC优质服务医院”称号。市人民医院通过省四级呼吸内镜手术临床应用能力评价，启用了肾内科专用手术室，开展了血管腔内介入治疗术。市五医急诊重症监护病房(EICU)投入使用。5.全力优化服务流程。全市6家二级以上市级医院全部接入温州市联合预约挂号平台，网上预约、手机APP和电话预约等门诊预约挂号使用率明显提高。继续实施银医项目合作，在医院推行各种自助缴费、自助挂号、自助充值等便民服务。在全市各医疗单位各窗口设立优先窗口，方便现役军人和优抚对象就医。市人民医院设立了公众微信，开通按条形码查询化验结果的服务。同时，加大卫生人才引进和培养力度，向社会公开招聘高等医学院校毕业生275名，引进高级技术职称医务人员及研究生10名，完成新模式住院医师规范化培训招录109人。
(四)基层医疗服务能力不断提升。1.强化基层医疗机构内涵建设。全市创成省级甲等卫生院5家、省级乙等卫生院6家，温州市二级乙等水平卫生院2家。市政府出台了县乡村卫生一体化管理实施方案，村卫生室紧密型一体化管理率达80%以上。2.进一步完善绩效工资制度。与市人社局、市财政局联合出台了《进一步完善乐清市社区卫生服务中心(卫生院)绩效工资制度》，允许社区卫生服务中心绩效工作水平在基准线基础上按30%比例内浮动，设立绩效考核奖，绩效考核奖不列入单位当年绩效工作总量，各单位自主决定本单位绩效工作的分配形式和分配办法，不受绩效工资结构比例限制，奖励性绩效工资比例不低于50%。3.扩大基本药物实施范围。在没有实行紧密型一体化管理的非政府举办的村级医疗机构实施基本药物制度，每家村级医疗机构至少配备了100种以上国家基本药物，全部实行零差率销售，我市基层医疗机构基本药物覆盖率达100%。同时，建立了基本药物采购周转金制度，确保基层医疗单位基本药物采购贷款及时足额支付。此外，完成农村全科医师定向培养招生任务本科10名、专科10名。
(五)全力推进社会资本办医工作。温州童乐医院项目完成供地，现正在进行项目设计工作。新增柳台医院项目，总投资达5000万元。全市12家民营医院已全部参加人事代理。同时，乐清市财政继续安排200万元的奖补资金，专门用于对民办医院建设发展的补助奖励。截至目前，我市民办医院床位占比已超过温州市规定的25%，达到29%。
(六)公共卫生服务能力不断增强。1.基本和重点服务项目顺利实施。人均基本公共卫生服务经费从去年的30元提高到今年35元;进一步完善了基本公共卫生服务项目考绩考核办法，提高了服务质量和效率;创成基本公共卫生服务项目示范点20家，示范化达标率为58.8%;继续在全市基层医疗机构开展全科医生签约服务，社区卫生服务中心全科医生签约开展率为100%，重点人群签约率为69.86%;高血压、糖尿病患者发现率和规范管理率及重性精神疾病患者检出率达到上级要求;农民健康体检超额完成温州市下达任务。重大妇幼服务项目顺利实施，农村孕产妇住院分娩补助、叶酸补服和农村妇女免费“两癌”检查超额完成温州下达的目标任务。2. 疾病防控工作不断加强。北白象镇社区卫生服务站中心五星级规范化预防接种门诊通过省验收;全市传染病疫情总体控制平稳，人感染H7N9禽流感疫情、埃博拉出血热疫情防控工作有效落实;适龄儿童窝沟封闭项目顺利推进，完成儿童窝沟封闭10452人，封闭率达99.69%，学校覆盖率达100%;食源性疾病监测工作顺利开展，市本级食品安全风险自主检测计划年样本数从去年的0.7件/千人提高到1件/千人。3.卫生监督工作成效显著。加强了医疗市场、公共场所和生活饮用水的卫生监管，加大了非法行医打击力度;进一步健全卫生监督网络体系，设立了34家卫生监督协管服务站;全市医疗卫生机构医疗废物处置规范，6家二级以上医院均安装医疗废物处置电子监控设施;对全市138家口腔诊疗机构开展口腔诊疗消毒管理卫生量化等级公示，其中优秀等级4家，良好等级27家。4.采供血管理进一步规范。无偿献血工作超额完成温州市下达的目标任务，确保临床用血100%来自无偿献血;无偿献血网络进一步扩大，增设了乐清市爱心献血屋柳市点和人民医院点;“三免”政策得到全面落实。5.爱国卫生运动顺利开展。我市城区顺利通过省灭鼠灭蟑先进城区考核验收;创成共创成省级卫生街道2个、温州市卫生镇3个、省级卫生村39个、温州市卫生村183个、省级无烟单位7个、温州市级无烟单位32个，乐清市无烟单位68个、浙江省银牌健康促进学校1所、浙江省铜牌健康促进学校7所;中央农村改厕工作超额完成温州市下达的任务。6.院前急救能力进一步加强。增设了仙溪片、雁荡片和开发区3个120急救分站，增加急救车2辆。
此外，卫生信息化建设得到加强，全市6家市级公立医院和34家社区卫生服务中心的诊疗数据成功上传ETL系统实现与温州市卫生数据交换中心的一级交换。全市各级公立医疗机构全部完成前置机采购和安装。市卫生局、市人民医院信息中心已完成信息系统等级保护备案工作。市三医引进的“温州医学院附属第一医院HIS医院信息系统”正式投入使用，提升了医疗服务信息化水平。
(七)卫生行风和反腐倡廉建设力度加大。1.切实加强党风廉政建设。出台了局班子成员进一步加强自身廉政作风建设二十条规定，新增专职纪委委员1名，6家市级公立医院配备了纪委书记和专职纪检干部，34家社区卫生服务中心配备兼职纪检干部。局纪委还分别参加了温州市卫生局和乐清市纪委组织的“树新形象 做好榜样”主题演讲比赛，荣获优胜奖和三等奖。认真落实“一岗双责”制度。严格“三公”经费管理，严格执行公务接待制度，局机关全年接待费3.03万元，同比降低48%;34家社区卫生服务中心公务接待费用同比下降29%。进一步规范公费外出活动，局机关今年差旅费金额7.71万元，同比降低43%。深化行政审批制度改革，“简政放权、提速提效”工作开展良好，卫生窗口共受理审批件3048件，办结3052件，无违诺件，提前办结率100%，提速率超过38%，群众满意率99%，没有收到一起举办投诉;窗口送证下乡22次，行政审批中心卫生窗口多次荣获市审批中心红旗单位。2.加大卫生行风建设力度。继续推进医疗服务阳光用药工程、卫生纠风惠民、开门办医、3+X公益承诺和群众满意基层站所创建等五大活动。在市二医探索研发阳光用药监管平台软件。各医疗单位对抗菌药物使用实行跟踪监控，已停用超常或不合理使用的品种27种。加大处方点评力度，对不合格处方给予了经济处罚，共处罚各类医师864人次，共计罚款3.4万元，从而有效实现规范用药、避免“大处方”现象。建立健全医用设备“阳光采购”，全系统开展医用设备公开招标采购6次，已签112笔合同，已签合同预算资金2608.51万元，实际采购金额2267.49万元，节约资金341万元。6家公立医院一次性医用耗材全部实行网上采购。深入基层开展“百场健康讲座进基层”活动，目前已开展健康知识讲座402场，受益群众32254人;其中开展健康讲座190场，受益群众19505人次。积极开展医患双方不收和不送“红包”活动，在全市6家市级公立医院住院病房张贴不收“红包”承诺书和不送“红包”温馨提醒。邀请社会监督员在市级公立医院开展医德查房，提高群众满意度。创建“群众满意社区卫生服务中心”4家。拍摄首部由乐清卫生人自编自导自演的微电影《医路花开》，营造医患和谐氛围。3.深入开展党的群众路线教育实践活动。扎实开展好党的群众路线教育实践活动，做到规定动作到位，自选动作有特色。通过以上率下，全力推进全系统教育实践活动扎实有效开展。在活动中，电子政务建设得到加强，更新了卫生局门户网站，开发了卫生局OA平台，提高了工作效率。局机关率先开展办公用房清理，共腾退办公用房13间205平方米。严肃上班纪律和工作作风，对11名违反纪律的工作人员予以行政告诫，解聘3名临时工作人员。开展清理在编不在岗人员专项整治，共清理122人，其中办理预退61人，辞职49人，开除12人。
二、存在的问题
(一)医疗资源，尤其是优质医疗资源仍然紧缺。我市千人床位数为2.61张(全省平均4.33张)，千人医生数2.58人(全省平均2.47人以上)，千人护士数1.45人(全省平均2.37人以上)，千人床位数和千人护士数均低于省平均水平。同时，卫生人才严重缺乏，优秀人才引进难，留住也难。
(二)部分卫生建设项目推进难度大。公立医院建设项目由于资金筹措难度大，项目进度推进缓慢。社会资本办医项目-温州童乐综合医院项目推进缓慢，现在还没有开工建设。
(三)市级公立医院出院均次费用有不同程度的增长。1-10月份，全市6家市级公立医院出院均次费用为8272.56元，其中药品费为3589.97元，分别较上年同期上升5.15%和6.47%。
(四)分级诊疗试点工作推进难度大。由于分级诊疗试点工作刚刚启动，老百姓就医观念还没有较大转变，加上基层医疗服务能力低，基层首诊推进难度较大。
(五)医务人员薪酬制度不完善。大部分基层医疗卫生机构人员绩效工资，市财政只补助60%(包括五险一金)，在药品零差率销售的当下，医务人员的薪酬难以保证，基层医务人员收入低的问题依然十分突出，影响医务人员的工作积极性。
(六)卫生行风建设有待加强。个别医务人员作风不好、态度差，卫生行风建设任务相当繁重。