2016临床医师考试高频考点100条
1.躁狂症首选的是碳酸锂。
2.诊断抑郁发作的必要条件是心境低落。
3.诊断抑郁症的首要症状是情绪低落,兴趣下降。
4.严重抑郁症想要自杀的首选的治疗是:电抽搐。
5.急性应激障碍诊断会有意识模糊。
6.广泛性焦虑药物治疗主要是抗焦虑首选苯二氮卓类药物。
7.应激源是作用于个体,使其产生应激反应的刺激物。
8.根据应激源来源不同将其分为三类:外部物质环境、个体的内环境、心理社会环境。
9.心身疾病与情绪、生活事件、性格、个体易感性因素有关。
10.心理生理障碍,又称心身疾病,是指一组与心理社会因素密切相关,躯体症状表现为主的疾病。
11.神经性厌食症病人自己有意地严格限制进食、使体重下降至明显低于正常标准或严重的营养不良,此时仍恐惧发胖或拒绝正常进食。
12.神经性贪食症反复发作性地、不可控制的暴食,但又担心以胖,继之采用自我诱吐等方面以减轻体重。
13.治疗神经性贪食症的药物首选三环类抗抑郁剂。
14.在非快速眼动期(NREM)睡眠的第3-4期突然出现惊叫、哭喊,伴有惊恐表情和动作,同时有定向力障碍,历时10多分钟。清醒后对夜间发作不能回忆。可诊断为夜惊。
15.在快速眼动睡眠期(REM)出现焦虑、恐惧的梦境体验,伴有惊恐情绪,以及心跳加速,呼吸急促,出汗等自主精神症状,醒后或次晨能清晰回忆。可诊断为梦魇。
16.单纯扩散:O2、C02。
17.经载体介导的易化扩散:葡萄糖、氨基酸。
18.经通道介导的易化扩散:Na+/K+/Cl-/Ca2+等离子。
19.主动转运:钠钾泵。继发性主动转运:葡萄糖、氨基酸在小肠黏膜上皮的主动吸收。
20.出胞入胞:大分子物质(细菌、病毒、异物、脂类物质等)。
21.静息电位:主要由K+外流形成。
22.动作电位产生机制:主要由Na+内流形成。
23.兴奋传导特点:双向性、绝缘性、安全性、不衰减性、相对不疲劳性、完整性。
24.骨骼肌的神经传递:首先Ca2+内流,Ach外流。
25.阻断Ach接头传递的:美洲箭毒、α-银环蛇毒。
26.细胞内环境:细胞外液。
27.红细胞的造血原料是:铁+蛋白质。
28.维生素B12和叶酸为合成核苷酸的辅因子。
29.内源性凝血发生于血管内,由因子XⅡ活化启动,因子VⅢ缺乏引起血友病。
30.外源性凝血发生于组织,由因子Ⅲ活化启动,反应步骤少,速度快。
31.血浆PH(值)最重要的缓冲对是:NaHCO3/H2CO3。
32.左心室压力最高是快速射血期末。
33.左心室容积最小是等容舒张期末。
34.左心室容积最大是心房收缩期末。
35.主动脉压力最高是快速射血期末。
36.脑水肿治疗首选甘露醇。
37.病理性黄疸:24小时内出现;持续会到2周。
38.新生儿溶血:ABO血型不合最为常见。
39.新生儿溶血病的最严重并发症:核黄疸。
40.出生后感染是最常见的感染途径。
41.新生儿败血症以葡萄球菌最为常见。
42.新生儿寒冷损伤综合征:硬肿发生的顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。
43.21-三体综合征的表现:智能低下。通贯手,皮肤细腻。
44.21-三体综合征最常见的并发疾病:先天性心脏病。
45.21-三体综合征易位型:D/G易位核型为46,XY,(或XX),-14,+t(14q21q)。(D/G易位的下一代患体病机率为10%。)
46.21-三体综合征易位型:G/G易位核型为46,XY(或XX),-21,+t(21q21q)。(G/G易位的下一代患体病机率为100%。)
47.21-三体综合征确诊:染色体核型分析。
48.苯丙酮尿症常染色体隐性遗传病。
49.苯丙酮尿症的表现是智能发育落后最为突出。
50.苯丙酮尿症的表现是特殊鼠尿臭味。
51.苯丙酮尿症新生儿期筛查实验:Guthrie细菌生长抑制试验。
52.苯丙酮尿症儿童的初筛实验:尿三氯化铁试验。
53.IgG是唯一能通过胎盘。
54.IgA:局部抗感染。
55.IgE:引起Ⅰ型变态反应。
56.风湿热的质并举是A组乙型溶血性链球菌。
57.风湿热最常见的是二尖瓣最常受累。
58.川崎病即黏膜皮肤淋巴结综合征的典型表现是草莓舌。
59.川崎病首选的药物是:静脉注射丙种球蛋白。
60.麻疹出现麻疹黏膜斑(Koplik斑)。
61.麻疹的一般患者隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。
62.风疹持续3日的斑丘疹;发热第2天出疹并于一天内出齐。
63.幼儿急疹的典型表现是热退疹出。
64.水痘的典型表现是斑疹——丘疹——水疱疹——结痂疹;四世同堂。
65.猩红热的典型表现是杨梅舌。
66.结核:5-9mm+阳性();10-19mm++中度阳性();≥20mm;强阳性(+++);如有水疱、破溃、淋巴管炎及双圈反应等:极强阳性反应(++++)。
67.结核性脑膜炎是小儿结核病中最严重的一型,多见于3岁以内婴幼儿。
68.结核性脑膜炎神经系统损害常见第3、4、6、7、12对脑神经障碍。
69.先天性肥厚性幽门狭窄的典型表现是:包块+梗阻。
70.先天性巨结肠的最常见的并发症是肠梗阻。
71.小儿0-6个月腹泻的.原因是生理性腹泻。
72.小儿7个月-2岁的腹泻原因是秋季腹泻。
73.小儿2-7岁腹泻的原因是中毒性菌痢。
74.小儿轻度脱水:失水约为30-50ml/kg(3%-5%),补液约为90-120ml/kg。
75.小儿中度脱水:失水约为50-100ml/kg(5%-10%),补液约为120-150ml/kg。
76.小儿重度度脱水:失水约为100-120ml/kg(10%以上),补液约为150-180ml/kg。
77.低渗性脱水是指血清钠<130mmol/L,补液要补高张液体(4:3:2)。
78.等渗性脱水是指血清钠<130-150mmol/L,补液要补等张液体(2:3:1)。
79.高渗性脱水是指血清钠>150mmol/L,补液要补低张液体(2:6:1)。
80.疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒。
81.咽结合膜热的病原体为腺病毒3、7型。
82.咳嗽变异性哮喘诊断标准:清晨或夜间发作,气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解。
83.呼吸道合胞病毒肺炎也叫毛细支气管炎,以1岁以内的婴儿多见,毛细支气管炎三联征:喘憋+三凹征+哮鸣。
84.腺病毒肺炎由腺病毒3、7两型引起。主要病理改变为支气管和肺泡间质炎症,多见于6-24个月的婴儿。
85.金黄色葡萄球菌肺炎易形成肺脓肿、脓胸、脓气胸、肺大疱。
86.肺炎支原体肺炎典型特征是剧然刺激性咳嗽,冷凝集试验阳性。
87.卵圆孔关闭时间生后5-7个月解剖上关闭。
88.动脉导管关闭3个月解剖上关闭80%,12个月解剖上关闭95%。
89.左向右分流型(潜伏青紫型):房缺、室缺、动脉导管未闭。
90.右向左分流型(青紫型):法洛四联症和大动脉转位。
91.房缺的典型体征是第二心音固定分裂。
92.室间隔缺损(VSD)是最常见的先天性心脏病。
93.室间隔缺损缺损小于5mm的患者称为Roger病。
94.室间隔缺损胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音。
95.动脉导管未闭在胸骨左缘第2肋间有粗糙响亮的连续性机器样杂音。
96.法洛四联症患者青紫是最早出现的临床表现。
97.法洛四联症:主动脉骑跨、肺动脉狭窄、右心室肥厚、室间隔缺损。
98.少尿的标准:婴儿200ml,学龄前儿童300ml,学龄儿童400ml。
99.卵黄囊造血期在胚胎的3-6周。
100.肝脾造血期在胚胎6-8周。
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