男职工生育保险报销标准
男职工生育险报销标准
目前,男职工参加了职工生育保险的,可享受计划生育手术等待遇。男职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。根据《社会保险法》的解释,这里所说的生育医疗费用待遇,主要是指参保职工未就业配偶因生育发生的医疗费用。
小编表示,男性生育险报销标准是什么?男职工所在企业参加生育保险,其配偶按计划生育政策生育,但无工作单位和无固定收入,医保经办机构除支付生育医疗费外,还将按男职工所在企业上年月平均工资给予1个月的生育补助金;男职工施行输精管结扎术及结扎后符合计划生育政策实施输精管复通术的.,也可以申领生育保险待遇。
需要提醒大家的是,各地的男性生育险报销标准是不同的,可以向当地的社保局咨询。
生育保险知识:
生育医疗费用,包括女职工因怀孕、生育发生的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和计划生育手术费。生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。
生育医疗费的特点:
(1)生育保险待遇从生育之前的孕期即开始支付,事先保障和事后保障相结合;
(2)医疗服务范围的确定性。生育保险的检查项目、治疗手段大都是基础性服务项目,医疗服务项目相对比较固定、费用也比较低廉;
(3)生育保险医疗服务保障水平高于医疗保险,没有规定起付线和封顶线,门诊产前检查、住院分娩或者出现高危情况下的医疗费用均可由生育保险基金支付。
申领生育险共分四步
早期妊娠诊断后,到居住地所在区妇幼保健站建《母子健康手册》。
填写《职工生育保险选择定点服务机构申请表》,盖单位公章。带《结婚证》、《母子健康手册》到市医保中心登记备案。
登记备案后发生的产前检查及生育医疗费,按定额在定点医疗机构结算。
生育结算后由企业生育代办员到市医保中心申领,20个工作日内将津贴或补助拨入单位提供的账户中。
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