女性生育保险报销条件

时间：2021-01-02 17:23:58 生育保险我要投稿

女性生育保险报销条件

　　我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。下面小编给大家介绍女性生育保险报销条件，希望对大家有所帮助，欢迎阅读!

女性生育保险报销条件

　　1、女性生育期间符合生育政策及计划生育相关规定;

　　2、用人单位足额为女性缴纳生育保险;

　　3、女性生育保险足额缴纳生育保险一年以上;

　　4、女性生育期间仍持续缴纳生育保险费。

　　2017年女性生育保险报销比例

　　1、顺产为270%;

　　2、难产为320%;

　　3、剖腹产为420%。

　　2017年女性生育保险报销材料

　　一、用人单位生育保险报销材料

　　1、社会保险登记表;

　　2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表;

　　3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

　　二、女性生育保险报销材料

　　1、计划生育证明;

　　2、医疗部门出具的婴儿出生(死亡)证明;

　　3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证;

　　4、企业职工生育医疗证审领表;

　　5、企业职工计划生育手术医疗证申领表;

　　6、企业职工生育医药费报销申请单;

　　7、企业职工生育保险待遇核准结算表;

　　8、企业职工生育保险外地就医申请表;

　　9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料;

　　10、收款收据。

　　2017年女性生育保险报销流程

　　1、女性怀孕后，由用人单位或街道办事处工作人员携带相关材料到生育保险管理中心提出申请;

　　2、工作人员受理审核通过后，签发医疗证明;

　　3、女性生育产假满30天内，由用人单位或街道办事处工作人员携带相关材料到生育保险管理中心办理待遇结算;

　　4、工作人员受理后，将支付生育医疗费和生育津贴。

　　2017年女性生育保险报销标准

　　1、生育津贴

　　生育津贴=当月本单位人平缴费工资;30(天)×假期天数

　　2、假期天数

　　(1)正常产假90天(包括产前检查15天);

　　(2)独生子女假增加35天;

　　(3)晚育假增加15天;

　　3、生育医疗费

　　(1)确认生育就医身份后就医的医疗费用，由市劳动和社会保障局同医院定额结算(超过1万元以上的.部分按核定数结算)。

　　(2)异地分娩的医疗费用，低于定额标准的按实际报销;高于定额标准的，按定额标准报销。

　　4、一次性分娩营养补助费

　　正常产、满7个月以上流产;上年度市职工月平均工资×25% ;

　　5、一次性补贴

　　在一、二级医院分娩的，每人一次性增加300元补贴。

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