生育保险报销程序

时间：2021-01-21 12:55:01 生育保险我要投稿

生育保险报销程序

　　生育保险是指怀孕和分娩的妇女无法工作时，由国家和社会提供的社会保险制度，只要缴费满3个月，生育符合计划生育的.规定，即可报销生育保险。那么生育保险如何报销？

　　一、申报生育保险要提交哪些资料？

　　（一）用人单位

　　1、社会保险登记表；

　　2、参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表；

　　3、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表。

　　（二）生育女职工

　　1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；

　　2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；

　　3、生育女职工、计划生育手术职工本人身份证（原件及复印件）；

　　4、企业职工生育医疗证审领表；

　　5、企业职工计划生育手术医疗证申领表；

　　6、企业职工生育医药费报销申请单；

　　7、企业职工生育保险待遇核准结算表；

　　8、企业职工生育保险外地就医申请表；

　　9、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料；

　　10、收款收据。

　　（三）配偶生育的男职工

　　1、计划生育部门签发的计划生育证明（原件及复印件）；

　　2、医疗部门出具的婴儿出生（死亡）证明（原件及复印件）；

　　3、男职工本人身份证（原件及复印件）。

　　二、生育保险保险的条件

　　1、生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务，且为其缴纳生育保险费累计满3个月；

　　2、生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策。

　　三、申报报销的程序

　　1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口；

　　2、工作人员受理核准后，签发医疗证；

　　3、生育女职工产假满30天内，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算；

　　4、工作人员受理核准后，支付生育医疗费和生育津贴。

　　四、申报生育保险报销的注意事项

　　1、生育医疗费，应当在女职工妊娠至生育或者终止妊娠前申办；

　　2、生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费，应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办；

　　3、计划生育手术费用，应当在手术前申办；

　　4、男职工假期津贴，应当在其配偶生育后1年内申办。

　　5、逾期申办的，社会保险经办机构不予受理。

　　6、用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的，该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

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