2015汕头将儿童人工耳蜗植入列入城乡居民医保
自2015年11月20日起至2017年12月31日，汕头市7周岁以下的医保参保聋儿及7岁到17岁语后聋听力损失重度以上的医保参保患者，经指定评估医疗机构的耳科专科医生鉴定，符合人工耳蜗植入手术条件，但未被纳入国家“七彩梦行动计划”聋儿人工耳蜗康复救助项目的参保听障儿童，其监护人可持门诊病例和相关检查资料，到汕头市残疾人康复中心申请人工耳蜗材料费及手术费用报销。
财政年拨700万专款
据汕头市残联专家委员会成员介绍，人工耳蜗手术是目前世界上比较先进的治疗重度耳聋或全聋的方法，在婴幼儿的听力重建上，效果十分明显。据汕头市残联统计，汕头地区每年大约有50例到60例患者申请人工耳蜗植入手术，而其中有相当一部分家庭掏不起手术的花费。
“人工耳蜗植入手术具有其特殊的时间要求，患儿如果等到成年以后再做手术，就已经毫无意义了。有些患儿的家庭甚至连一两千元的检查费用都负担不起，就此放弃，十分可惜。”汕头市残联的相关负责人说。
经汕头市政府批准，直到2017年底，汕头市财政局每年计划拨款600万元给社保局、拨款100万元给市残联，将7周岁以下的聋儿及7到17岁语后聋听力损失重度以上的患者的人工耳蜗植入医疗直接纳入城乡居民医保。
人工耳蜗材料费基本医疗保险最高限额为15万元，在限额内的花费可报销六成。参保的贫困家庭，可申请大病保险的二次报销，自付的部分可再报销六成。这样下来，人工耳蜗材料费及手术费最高可以报销近八成。
在参保患儿享受人工耳蜗手术列入医保报销的基础上，汕头市残联还将按每例患儿2万元的标准予以资助。
须在指定医疗机构评估可行性
并不是每例听障患儿都适合做人工耳蜗植入手术。据专家介绍，目前已知的手术绝对禁忌症包括：内耳严重畸形、严重的精神疾病和中耳乳突化脓性炎症尚未控制者。一些相对禁忌症包括了不能控制的癫痫、严重的精神疾病、伴随疾病导致全身一般情况差和慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者。另外，孤独症和智力障碍儿童会同时出现听说障碍，术后康复效果相对较差。
汕头市残联相关负责人强调，做人工耳蜗植入手术前，一定要听取专家的意见，慎重决定。只要任意一间指定医院的专家出具证明，患儿适合做人工耳蜗手术，以及患儿的'法定监护人同意执行手术，汕头市残联就会予以批准按医保报销其治疗费用。
目前，广东省内一共有7间指定评估、治疗医疗机构，分别是：南方医科大学珠江医院、中山大学附属第一医院、广东省人民医院、中山大学孙逸仙纪念医院等。其中，汕头市有3家：汕头市中心医院、汕头大学医学院第一附属医院和汕头大学医学院第二附属医院。
按照规定，参保患儿到本市指定的医疗机构治疗，可以申请办理住院记账手续，参保人只需交付除医疗保险基金支付的费用以外的部分即可。
贫困聋儿的新希望
据汕头市残联专家委员会成员透露，汕头市每年新增需要进行人工耳蜗手术的重度听障患儿大约有180名，其中有1/3的患儿需要配戴助听器，有1/3的患儿需要做手术。而有能力负担手术费用的家庭只占很小的比例。
小文(化名)，今年5岁，家住潮南区仙城。在小文2岁左右，家里人发现她几乎听不到声音。去医院检查才知道，小文患有严重的听力障碍，医生说小文需要做手术植入人工耳蜗。可对于小文一家来说，根本无力承担这笔昂贵的费用，只好让小文在无声的世界里生活。
目前，汕头市率先试行将儿童人工耳蜗植入医疗列入城乡居民医保，像小文这样的贫困家庭，人工耳蜗的材料费及手术费最高可以报销近八成，这无疑给小文有机会接受手术带来了希望。
据了解，将儿童人工耳蜗植入医疗列入城乡居民医保政策出台试行不到半月，已有两例患儿申请并成功获得批准。
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