医保报销范围扩大，怎么用才报得多?

时间：2021-01-31 13:20:39 医疗保险我要投稿

医保报销范围扩大，怎么用才报得多?

　　医保报销范围扩大，怎么用才报得多?

医保报销范围扩大，怎么用才报得多?

　　门诊补偿

　　村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

　　镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。

　　二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

　　三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。

　　中药发票附上处方每贴限额1元。

　　镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

　　住院补偿

　　1、报销范围：

　　A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

　　B、60周岁以上老人在镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

　　2、报销比例：

　　镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

　　3、大病补偿

　　镇风险基金补偿：凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%，镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

　　哪些不属于报销范围

　　自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的.药品和不符合计划生育的医疗费用;

　　门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外，按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

　　车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

　　矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

　　报销范围内，限额以外部分。

　　拓展阅读：医疗保险和生育保险能同时保险吗?

　　生育保险是国家通过立法，由用人单位缴纳保险费。在职业妇女因生育子女而暂时中断劳动时由国家和社会及时给予生活保障和物质帮助的一项社会保险制度。其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇，保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健，帮助生育女职工恢复劳动能力，重返工作岗位，从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护

　　医疗保险指通过国家立法，由用人单位和员工共同缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人账户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

　　医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险，在治疗过程中必将辅以体检、药物、理疗、手术等手段，以达到治愈患者的目的。

　　如妇女在享受生育保险期间出现特殊情况，也能享受医疗保险待遇，即同时享受两种。但一般情况，生育保险和医疗保险是无法同时享受的。

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