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《长治市城镇居民医疗保险证》将停用作废

时间:2021-02-17 20:03:45 医疗保险 我要投稿

2017年《长治市城镇居民医疗保险证》将停用作废

  昨日,记者从长治市人社局了解到,参加长治市城镇居民基本医疗保险的居民将统一换发启用社会保障卡,4月1日,《长治市城镇居民医疗保险证》将停用作废。长治市城镇参保居民需要用新的社保卡实现医保功能了。

  根据安排,各县市区参加城镇居民基本医疗保险的居民,须持二代身份证到参保所在地的人力资源社会保障部门领取社会保障卡;城区、高新区户口的参保居民持二代身份证到参保所在地的街道(社区)领取社会保障卡。0~7周岁的儿童,由监护人持身份证、居民户口簿到所在地社会保障卡综合服务窗口申请领取儿童社会保障卡;8~16周岁的未成年人由监护人持身份证、居民户口簿、一寸白底电子照片到所在地社会保障卡综合服务窗口申请领取社会保障卡。

  据介绍,随着《长治市城镇居民医疗保险证》的停用,长治市参加医保的城镇居民需要用新的社会保障卡在医疗机构就诊结算。具体为:3月31日后出院的参保居民须持社会保障卡在就诊医疗机构持卡结算。无社会保障卡的参保居民本人持身份证、一寸白底电子照片到当地社会保障卡综合服务窗口申请办理社会保障卡,并持卡结算。享受个人门诊统筹基金待遇的参保居民须持社会保障卡使用。

  社会保障卡的申领、挂失、解挂、补卡、注销等具体事宜由市人社局社保卡管理中心负责。参保人员可登录山西省社会保障卡便民服务网(www.sxrs12333.com)查询或拨打12333电话咨询。

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  医保断交的影响

  如果医疗保险费不是持续缴纳的,又不可能补缴医疗保险费的,对参保人员医疗费用的报销肯定会产生一定的`影响。因为我国基本医疗保险实行社会统筹和个人账户相结合的原则,所有的用人单位及其职工都要参加所在社会统筹地区的基本医疗保险,执行统一的政策,实行基本医疗保险基金的统一筹集、使用和管理。

社会基本医疗保险的统筹基金主要用于住院或大额医疗费用的支出,个人账户主要用于门诊或小额医疗费用的支付。职工个人发生的医疗费用一般应当先使用个人账户,之后才能由社会统筹的医疗基金支付。

  在社会医疗保险制度中,设立个人账户医疗资金的来源主要有职工个人缴纳的基本医疗保险费、用人单位缴纳的基本保险费的一定比例划人和个人账户存储额的利息;另外,退休人员的个人账户还包括医疗统筹基金按本人基本养老金总额的8%比例划入的金额。因此,医疗保险个人账户中的金额基本上是由劳动者本人和用人单位缴纳的医疗保险费两部分组成的。如果医疗保险没有持续缴纳,最直接的影响就是劳动者医疗保险个人账户上的资金减少,对于门诊或小额医疗费用来说,能够使用的部分也相应减少。

因为门诊或小额医疗费用主要是由个人账户进行支出的,如果这部分的资金减少,单位又不能提供额外报销的话,参保人员承担这部分医疗费用的比例就要增加。

  因此,社会医疗保险如果不是持续缴纳的,那么一定的时间内,还可以通过以前缴纳的医疗保险享受一定的医疗费的报销待遇,但如果中断的时间过长,很可能就会被停止享受医疗保险待遇,也就无从报销医疗费用了。像生育津贴报销和产检报销,需要在怀孕前一个月到生产后三个月期间,持续不间断的缴纳医疗保险,才能报销相关的医疗费用。

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