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农村医疗保险如何报销

时间:2021-01-12 15:41:55 医疗保险 我要投稿

农村医疗保险如何报销

  现在我国医疗保障体系已经非常全面,城镇居民有城镇医疗保险,而农村居民,也享受到农村医疗保险待遇。农民每年只需花费很少的钱就可以在生病就医的时候报销部分费用,这样在一定程度上减轻了农民的负担。那么农村医疗保险如何报销?下面小编就给广大农民朋友介绍下吧。

  一、农村医疗保险如何报销?

  1、由门诊医生或住院部医生诊断,开具住院证;

  2、持农合证到住院收费窗口缴费并做网络登记;

  3、持住院证,缴款单到住院登记窗口登记,领取病历表及用品;

  4、到对口专科进行住院检查、治疗;

  5、出院时找自己的主管医师开具出院证、诊断证、住院者身份核对单;

  6、持个人缴款单到出院结算窗口办出院手续;

  7、持出院结算票据到所住科室护士站交出结算联,取回床位押金条,清点好床单元等物品,再到出院结算处取出结算发票,领回床位押金,到打印处打出清单汇总表;

  8、凭结算发票单,农合证、身份证和户口簿原件及复印件,诊断证、住院者身份核对单、住院费用汇总清单到农合直补窗口报销,领取补助款。

  二、农村医疗保险的报销范围是怎样的?

  参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的`药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

  三、哪些不属农村合作医疗保险报销范围?

  1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

  2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

  3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

  4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

  5、报销范围内,限额以外部分。


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