2016年浙江省乡村医生最新政策
看到政府工作报告中关于“方便几亿农民就地就近看病就医”的表述,马玉花代表心中充满期待。
马玉花代表是宁夏回族自治区吴忠市同心县王团镇罗家河湾村卫生室的一名村医,是最贴近“几亿农民”的医生之一。用她的话说,就是“和130万余名基层村医是我国医疗卫生事业的‘网底’”。
然而,这张“网”织得并不轻松。“全村2000多名村民的小病诊治、计划免疫、妇女保健、计划生育等繁杂医务工作,都由我一个人承担,平日里忙得不分昼夜、辨不清周末。”马玉花介绍。
“我年富力强,还干得动,但是,在我们同心县249名村医中,60岁以上的有六七十人。王团镇大湾村的村医杨椒龙,75岁了每天还在忙碌工作。为什么不退休?因为如果在村医的岗位上,每个月还能获得国家补助500元,退了休之后,没有职工养老保险,缺乏收入来源。”这是她在过去一年的走访调研中了解到的新情况,也是目前在岗乡村医生们向她反映的最大“隐忧”。
乡村医生目前没有标准的准入和退出机制,医学专业毕业生不愿意从事村医工作,村医退出后没有职工养老保险,造成许多村医超龄工作,精力和知识结构越来越满足不了基层医疗需求。
让她期待的是,近年来国家高度重视基层医疗工作,落实了相关政策,村医的补助由每月50元逐步提高到200元,之后又提高到了500元。而让她担忧的是,呼吁了两三年的乡村医生“身份问题”一直得不到解决,因“身份问题”而得不到解决的,还有村医的养老问题。
“将乡村医生纳入乡镇卫生院管理”“妥善解决好老年乡村医生的养老保障和生活困难问题”“建立统一规范的乡村医生养老保障制度,解决乡村医生的后顾之忧”——马玉花在她将要提交的建议上,郑重写下了这些提议。
“希望社会能像关心少年儿童那样,关心我们这些即将步入老龄化阶段的百万村医。”马玉花说。
著名的“溜索医生”、全国人大代表邓前堆今年带来了两份关于村医的建议:解决乡村医生养老问题、制定适合乡村医生的政策法规。
“这是我连续第三年建议解决村医的.身份、待遇和养老问题。”邓前堆说。乡村医生是一支具有中国特色、数量庞大的农村基层医疗服务队伍。他们长期扎根农村,行走在田间地埂上,为8亿农民提供基本的医疗服务。
“但这个群体目前面临从业环境差、收入待遇低、养老没保障等问题,导致农村卫生人才十分短缺。”邓前堆说。
他告诉编者,现在乡村医生的待遇虽然比以前好多了,但总体还是较低。“2010年左右我的工资是每月154元。现在固定补助有600元,再加上多劳多得部分,共有1300元。但比起外出打工每月能赚三四千元,这点收入对年轻人没什么吸引力。”
同样来自云南的全国人大代表方连英也是一名乡村医生,每月收入只有700多元。因为村子人少,看病的就少,收入就更低。
除了工资待遇问题,年届半百的邓前堆、方连英更加关心的是养老问题。方连英告诉编者,她所在县有300多名乡村医生,平均年龄50岁以上,都面临“干不动了”的问题。但乡村医生工作一辈子,离岗之后却享受不了应有的待遇。
由于养老保障不足,年轻乡村医生无法安心扎根农村而流失严重,年老乡村医生因无生活保障而不愿退出,退岗乡村医生则面临生活无着落的境况。方连英说:“希望有关部门能解决乡村医生养老问题,让我们没有后顾之忧。”
“溜索医生”邓前堆、方连英建议,建立乡村医生养老保险机制,将乡村医生纳入社会保险体系,可参照企业职工基本养老保险办法,所需经费由中央财政、地方财政和乡村医生按一定比例共同分担。同时在医疗体制改革中,将乡村医生纳入县、乡、村三级医疗卫生机构编制,统一管理。
全国人大代表、泰山市中心医院院长刘君表示,基层医院留不住人确实是普遍现象。“现在基层医院的硬件没问题,缺的就是人才。乡镇一级的医院,本科毕业的人才留不住,待遇低是主要原因。”刘君说,要通过政策倾斜,增加基层医疗岗位的吸引力。政府工作报告提出,人均基本公共卫生服务经费补助标准由35元提高到40元,增量全部用于支付村医的基本公共卫生服务。“这说明国家已经关注到这个群体,相信问题会逐步得到解决的。
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