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卫生院自查报告

时间:2023-11-18 14:56:07 自查报告 我要投稿

关于卫生院自查报告20篇

  随着个人的素质不断提高,我们使用报告的情况越来越多,不同种类的报告具有不同的用途。我敢肯定,大部分人都对写报告很是头疼的,以下是小编整理的关于卫生院自查报告,仅供参考,欢迎大家阅读。

关于卫生院自查报告20篇

  卫生院自查报告1

  据上级领导要求,我院安全生产领导小组认真组织学习,逐条领会,严格按要求对本院的安全生产各环节进行了排查,现将自查情况报告如下。

  一、组织管理:我院成立了安全生产领导小组,制定了安全生产管理制度、安全生产应急预案,各科室签定了安全生产承诺书,对全体职工进行了安全生产教育培训,组织了安全生产相关演练。

  二、自查内容:先后对我院的供电供水设施,锅炉、高压消毒锅、救护车、放射设备、化验室、药房、门诊、急诊科、护办室、医院卫生信息网络设施进行了检查,特别是供电系统保养、放射源的监控等进行了检查。

  三、检查结果:卫生院安全生产领导小组组织健全,人员和责任明确,急救车辆状况良好,门诊、急诊等人员聚集场所安全,防火设施完好,疏散通道畅通,各种设备和系统运转正常;各相关科室工作程序正确,严格执行操作规程,医疗垃圾处理正确、及时。没有发现安全隐患。

  今后,我院要结合“以病人为中心”的医疗安全活动,积极开展安全生产宣传教育工作,统一思想,提高认识,积极排查,清除隐患,为人民群众提供和谐、安全的就医环境。通过自查,提高了职工的`安全生产意识,明确了各科室的责任,努力确保安全生产“五到位”,即:责任到位、措施到位、医疗救援到位、急救药品到位、应急物资到位。

  坚持做到经常性地对各科安全隐患进行排查,发现问题及时解决,确保百姓的就医安全。

  卫生院自查报告2

  根据有关规定,现将阿勒泰市红墩镇卫生院“三公经费”信息公开如下。

  一、部门基本情况

  (一)主要职能:

  ①贯彻执行党的卫生工作的方针、政策和国家卫生法律、法规;

  ②以公共卫生服务为主,面向红墩镇居民提供预防保健、基本医疗、健康教育、康复和计划生育技术指导等综合性服务;

  ③做好妇幼保健、康复教育、计划免疫和传染病、地方病职业病、慢性非传染病的防治和疫情检测及突发卫生事件的上报工作,推动群众性爱国卫生运动的开展。

  ④做好常见病、多发病诊治,急诊抢救和危重病人转诊及救灾抢险医疗工作。

  ⑤配合市卫生局行政主管部门做好个体医生的.管理、培训、技术指导及公共卫生管理工作;

  ⑥协助乡政府制定和实施初级卫生保健规划;

  ⑦积极参与推行新型农合医疗制度的宣传发动和组织实施,为参加合作医疗的农牧民提供优质的卫生服务;

  ⑧承办上级交办的其他工作。

  阿勒泰市红墩镇卫生院纳入20xx年部门预算报表编制范围的单位(含本级)1个,事业单位1个

  (三)人员编制情况

  阿勒泰市红墩镇卫生院现有人员编制34个,实有人数33个,其中:专业技术人员33人。

  (四)车辆情况

  我单位无机动车辆编制。

  二、20xx年收入情况

  我单位20xx年收入为351.211万元,其中:

  1、公共财政拨款(补助)小计323.211万元,其中:

  ①经费拨款(补助)为323.211万元;

  2、事业收入(非行政性收费收入)小计28万元;

  三、20xx年经费支出情况

  我单位20xx年支出预算为351.211万元,其中:

  1、人员经费支出为276.651万元;

  2、公用经费支出为11.15万元;

  3、项目支出为63.41万元;

  4、政府采购为2万元;

  卫生院自查报告3

  一、基础管理

  自从确定我院为定点医院后,医院成立了以朱永院长为组长,张传盈副院长为副组长,各科室主任为组员的医疗保险管理领导小组。完善了各项管理制度。组织全院医务人员认真学习医保政策并且组织了考核工作。将考核成绩与个人利益分配挂钩。

  二、医疗文书

  对于医保病人,我们象对待其他病人一样,客观、真实、准确、及时、完整的书写各项医护文书。严格按照规定用药,对于带药严格限量,杜绝应用医保处方开自费药物。严格按照规定进行检查,使得大型医疗设备检查项目阳性率达到70%以上。坚决杜绝一人医保,全家用药的现象。

  三、规章制度

  我院完善一系列规章制度,对于医保病人要求出示医保证及身份证,认真查对,严防冒名顶替。严格按照标准收治住院病人。对于需要转诊的病人,有科室主任出具转诊证明,然后由分管院长签字后方可转诊。在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。手术病人严格手术审批制度,充分体现病人/家属的知情权,最大限度的保证医疗安全。

  四、基本医疗药品目录

  对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的`90%以上。

  五、医疗服务质量

  我院狠抓服务质量,严防医疗差错,依法执业,文明行医。各种单病重质量控制达到市、区标准。在刚刚结束的全区医疗质量大检查中,我院再次取得全区第二的好成绩。

  六、医疗费用控制

  我院严格按照省、市、区物价、卫生、财政等部门联合制定的收费标准进行收费。合理应用抗生素等药物。狠抓内涵建设,提高服务质量,缩短病人平均住院日。医保病人住院费用平均低于1000元,其中药品费用低于50%。

  七、医保费用结算

  对于医保病人出院时全部提供详细的费用清单。住院期间病人或者家属按照有关规定,随时可以查阅治疗信息及费用情况。病人出院后,随时将有关信息传送至医保处。

  一、科学规划,规范操作。

  20xx年,我区乡镇卫生院建设列入国债建设项目。我局严格按照“统一规划、统一标准、统一风貌、统一标识、统一配置”的要求,认真规划,确定对凤凰乡卫生院、河市镇卫生院进行新建,计划建筑面积556平方米(凤凰乡卫生院278平方米、河市镇卫生院278平方米)。规划批复后,严格按照统一风貌的要求进行方案设计、效果图

  制作,会审通过后开展设计。项目于12年4月11日在发展计划局立项,我局严格按照建设程序规范化操作。招标代理、勘测、设计、监理、施工全部实行公开招投标,整个过程主动邀请发展计划局、监察局、规划和建设局、检察院、审计局和卫生局纪检员监督。整个招标工作公平、公正、公开,受到了相关监督部门的肯定和好评。

  二、加强管理,确保安全、进度、质量。

  我们明确了各部门职责,国土、凤凰乡和河市镇负责落实了建设用地,环保部门负责落实了环评审批,规划和建设部门负责完成了规划、设计、质监、安检相关手续办理,发改、监察等部门负责全过程监督。在招标活动中,招标公告期满后,及时与中标单位签订合同,在签订合同前,征求相关部门和专业人士的意见,严格按照政府投资工程的规定签订合同,严格执行了工程竣工后付款总额不超过中标价格的70%和工程决算价以审计局审计结果为准的规定。卫生局成立了专门班子,由局长任组长,分管副局长任副组长,抽调了4名业务能力强的同志专门负责两所乡镇卫生院的建设工作。各部门各负其责,全力配合,确保了项目推进。两所乡镇卫生院于20xx年5月8日开始施工,8月28日全部竣工验收。

  卫生院自查报告4

  合理合法收费是维护患者权益的具体体现,我院在上级卫生主管部门的正确领导下,严格按照xxxxx乡镇卫生院收费标准执行,并采取扎实有效的措施,深入开展我院的收费自查工作,取得了一定的成效,现将有关情况汇报如下:

  一、严格执行有关文件要求,组织临床、收费、医技科室医务人员认真学习《医疗服务价格规范》,所有收费标准一律按照xxxxxxx乡镇卫生院收费标准执行。一切财物收支纳入财务部门统一管理,医疗服务价格采用一划价三核对、不定期检查、院领导抽查的方式进行监督与管理,杜绝乱划价、乱收费现象。

  二、加大对物价工作的监管力度,定期组织药品及医疗服务收费检查,制定有力的措施,严查严管,切实纠正损害群众利益的行为,保证广大患者的.健康合法权益。xxxx年,全年总收入xxxxx元整。

  三、实行国家基本药物制度以后,统一药品网购与实行零差率价格销售的服务渠道,各项医疗项目实行统一管理,按照乡镇级最低标准执行纳入合作医疗报销目录管理执行。

  四、我院进一步公开、透明、规范收费措施,让患者明白消费,不允许含糊、随意、隐蔽性收费、并在门诊实行了公示制度,公开了药品、检查、收费项目和收费标准,让群众监督,规范了收费标准。

  通过加强医院管理,维护患者利益,提升了医疗服务诊疗技术、改善了服务态度、保证了服务质量、密切医患关系、减轻社会和患者的医疗费用、提高患者满意率。

xxxxxxx卫生院

  二一二年五月九日

  卫生院自查报告5

  2012年我院卫生工作紧紧围绕年初与卫生局签订卫生工作责任目标书的要求依次开展各项工作,现结合我院上半年的卫生工作开展情况,对上半年卫生工作进行了自检自查,现将2012年我院上半年卫生工作目标自查情况进行汇报如下:

  一、基本药物及医改工作

  1、基本药物配备使用情况:截至2012年6月30日,高池乡卫生院已经全部按规定配备使用基本药物约,配备补充药品的比例全部符合规定。辖区内各村卫生室10个卫生站实严格执行国家基本药物相应制度,我院按期对其督导及检查。并对《基本药物临床使用指南》和《基本药物处方集》进行了学习。

  2、基本药物网上采购情况:自实施基本药物制度起,全部按规定执行基本药物网上采购且零差率销售,采购流程合理,不存在弄虚作假、擅自采购非中标药品替代中标药品的现象。村卫生室按照乡镇一体化管理方式,于每月20日前上报计划与卫生院一起实施基本药物网上采购且零差率销售,并由乡镇卫生院统一结算。

  3 、基本药物供应配送情况

  中标药品供应和配送基本能及时到达。但还存在一些问题:某些供应商无法配送一些常用药品,网上招标采购至今,某些常用药品一直处于缺货状态。

  4、基本药物药款结算情况

  我院按月按时将药款汇入卫生局支付中心,基本药物结算和支付规范及时,无挪用和违规使用药款的现象。

  二、中医工作

  1、开展创建着力打造中医特色:开展创建全国中医工作先进县后,我院着力打造中医药文化特色,并形成相对独立的中医药综合服务区,其中设置一个中医诊疗室、一个中医治疗室、一个牵引室、一个针灸理疗室。设置中药房,配备中药饮片柜(药斗)、药品柜、调剂台、药戥、标准筛及煎药机等,我院现配备中药饮片有306种、中成药65种;且能够为患者提供煎药服务。为了更好地推广中医药适宜技术和更广泛地开展中医药业务,我院配置了一批与开展中医业务相适应的基本设施和诊疗设备,包括针灸治疗床、推拿治疗床、TDP神灯、电针治疗仪、蜡疗仪、颈腰椎牵引床,购置了针灸器具、火罐、刮痧油、刮痧板、纯艾条、中频治疗仪、艾灸盒等设备。

  2、积极推广适宜技术,广泛开展中医业务:我院中医医师根据“简、便、验、廉”的原则,运用包括针刺、艾灸、推拿、火罐、敷贴、刮痧、熏洗、穴位注射、蜡疗、放血疗

  法、牵引等11种中医适宜技术开展多种常见病的诊治。其中中医门急诊人次占总门急诊人次的34%;中药收入占药品总收入的35%,中医药收入占业务总收入的'33%,中医处方书写合格率在95%以上;中医门诊病历未实行。

  3、开展健康教育,普及中医知识:健康教育是国家确定的基本公共卫生服务项目之一,健康教育在提高广大人民群众健康素养、倡导健康的生活方式,预防和控制传染病和慢性病等方面起着重要的作用。为了更好地落实健康教育工作,我院积极制作中医药健康教育资料,包括以中医药内容为主的文字资料,设置宣传栏进行普及教育。制定中医知识普及教育计划,开展公众健康中医药咨询,引导农村居民了解中医药养生保健知识和方法。

  4、加强业务培训和进修学习:为适应我乡中医药工作发展需要,我院派1名中医专业人员在定西市中医院进修针灸理疗。根据上级相关文件的要求及医院业务需要,我院组织高年资医师对新进人员和各村卫生室的中医从业人员进行集中业务培训学习,并取得了一定成效。

  三、健康管理工作

  1、建立居民健康档案及电子档案:到2012年6月初,我辖区总人口6823人,已建立居民健康档案6823人份,占辖区总人口的100%,电子档案3521人份,占总人口的51%。各村建档数均完成任务指标,按考核要求统一了健康档案格

  式,制定了档案管理制度。对高血压、糖尿病、孕产妇、0-6岁儿童、65岁以上老年人、重性精神病等重点人群进行了随访和档案更新管理。

  2、健康教育:卫生院成立了组织,制定了实施计划,按项目要求组织实施,按规范要求开展了讲座、咨询活动,定期更换宣传栏,照片、活动小结及签到等活动均有资料存档;卫生室也按规范要求认真开展健康教育项目工作,开展了健康教育效果评价;辖区内健康教育宣传板报每2个月至少更换1次,健康知识讲座卫生院每月至少举办1次,村卫生室每2个月至少各举办1次,健康咨询每月至少举办一次;上半年开展健康知识讲座6次,咨询宣传活动7吃,已发放健康教育宣传资料3500份。

  3、免疫规划:我院“五苗”基础免疫苗合格接种率、及时率均达95%以上;建卡率达100%。扩大国家免疫规划疫苗接种率大于97%、加强接种率均达到98%以上,接种门诊均为规范化预防接种门诊,上岗人员均有预防接种资格证, 接种一类疫苗不收取任何费用,接种门诊于每10日-14日开展接种疫苗,并做到对受种者接种后留观30分钟的规定,定期开展查漏补种和入托、入学查验接种证工作。

  4、传染病报告与处理:卫生院疫情管理制度完整,建立了信息通报机制,对自查结果和传染病发现情况进行定期或不定期院内通报制度,各科室均有登记。从抽查看,门诊日

  志报告率100%,及时率100%,网络报告及时率100%。对结核病项目病人规范转诊,按时进行随访,日常健康教育中进行了3.24、4.25等宣传日教育宣传。查看各村门诊登记均没有发现传染病。

  5、孕产妇保健:我院规范进行孕产妇保健工作,产妇花名册登记齐全,孕产妇保健信息上报及时,辖区内孕产妇数12人。保健覆盖率100%,早孕建卡率80%,系统管理率85%,产后访视率100%。产后访视由卫生院及卫生室承担。

  6、老年人保健:全乡老年人674人,保健系统管理574人,系统管理率90%;定期为65岁以上老人进行一般性体检,开展危险因素调查,并提供保健服务、伤害预防和自救等健康指导。

  7、慢性病管理:辖区内高血压管理138人。规范管理138人,规范管理率100%。糖尿病管理23人,规范管理23人,规范管理率100%。各村对慢病管理对象进行定期随访,提供危险因素预防等健康指导,卫生院按《规范》要求进行健康体检。

  8、重性精神病管理:我辖区共管理重性精神病病人8人,管理率100 %,对管理对象定期随访,卫生院按《规范》要求进行健康体检。

  四、三化建设、一体化及行风效能建设等工作均按照上级的要求按期完成相关工作。

  卫生院自查报告6

  为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务,确保广大人民群众的就医安全、用药安全,按照县局有关文件精神的要求,我院开展了规范服务行动,为贯彻落实这一活动,加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务,我院决定,在全院开展规范服务行动自查活动,现报告如下:

  1、通过对卫生院医疗方面各临床科室和公共卫生方面的预防接种门诊规范化建设以及环境建设,进一步完善了包括科室配置、医疗设备配备及使用、专业技术人员岗位聘任等在内的乡镇卫生院基础设施建设。

  2、通过对乡镇卫生院人、才、物的统一管理,使卫生院对本单位及下属辖区内村卫生室的技术人才调配、资格准入、经费投放、资产管理以及业务指导和工作统筹、公共卫生、医疗市场监管等,理顺了乡镇卫生院的管理体制。

  3、完成了乡镇卫生院人事分配制度改革,在实行院长任期目标责任制和健全各项管理制度的基础上,将乡镇卫生院科室设置分成了公共卫生和医疗两部分,明确了各乡镇卫生院以公共卫生服务为主,中心卫生院要在此前提下,进一步提高医疗技术水平,指导周边一般卫生院的业务工作的职能。建立了严格的.绩效考核制度,人员工资的分配与其所提供的服务和劳动贡献挂钩,提高了乡镇卫生院的内在活力,激发了广大干部职工的工作积极性。

  4、在卫生院行政和业务两方面均实行了制度化管理。设定了院领导和科室负责人的阶级性目标任务。实行责、权、利相结合的岗位责任制度,建立健全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度,防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。

  5、健康档案的建立与管理,我院健康档案的建立以卫生室宣传、收集资料、协调安排辖区居民,卫生院完成体检和归档录入管理为主的方式进行。但是在建立过程中,因兰村卫生室工作人员年龄偏大,协调、宣传工作不到位,档案建立进度缓慢,部分居民不配合,导致建档率低。

  卫生院自查报告7

  按照桂卫医【20xx】188号精神,深入贯彻落实《医院感染管理办法》认真查找医疗机构在院内感染管理,报告和处置方面存在的问题,进一步加强医院感染管理,有效预防和控制传染病病原体,耐药菌,条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染,增强医院防治能力,保障人民群众的健康和生命安全。院领导高度重视,院长亲自组织,抓好落实,从建立组织,完善制度,职责,到一线督察,有重点,有部位,有措施,全面规范科学的开展了院内感染管理,自查自纠工作。

  一、加强组织领导、保证院内感染管理工作的顺利开展。

  我院成立了院内感染管理小组:

  在以院长为首的'院感组负责全院的控制工作,并对下级科室进行指导。认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染控制工作进行督促、检查,对全院的相关数据进行收集、统计,并向医院领导小组汇报。各临床科室有专人负责本科室的监控工作,按时向院感组汇报有关情况。由于工作层层落实,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。

  二、认真开展自查自纠通过几天的自查我们还存在诸多问题:

  ⑴职工院内感染知识与控制意识浅薄。

  ⑵部分科室消毒硬件配备不全。

  ⑶院内感染控制制度不全面。

  ⑷院内感染控制细节做得不够。

  ⑸院内感染登记不全。

  针对我院存在的问题院内感染管理小组逐一进行分析,想办法,找措

  施,解决存在的实际问题:

  ⑴建立组织明确职责,责任到人。

  ⑵健全完善制度约束人。

  ⑶安装紫外线灯管,配置消毒液等。

  ⑷制定院内感染培训计划,提高职工思想意识。

  ⑸开展室内室外卫生大清扫。

  ⑹做好院内感染相关活动的登记工作等。

  三、进一步完善管理制度并贯彻落实医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。

  制定一整套科学实用的管理制度,健全完善了院内感染管理、各科室消毒隔离、院内感染报告、危重急死亡病例讨论,特殊病例转诊,污水污物处理等制度。来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识、降低医院感染的发病率极为重要。充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

  四、加强了消毒室的消毒管理工作。

  医院领导重视消毒室的建设,为保持消毒条件,在医院高压灭菌蒸汽锅出现故障暂时无法维修情况下,又购置一台小型手提式高压蒸汽灭菌器。后勤科经常检查室内墙面、天花板,保持光滑,无裂缝、不落尘。消毒室的安排合理,坚持做到“三区”、“三分开”。

  三区:污染区、清洁区、无菌区。

  三分开:污物回收物与发放净物分开;初洗与精洗分开;未灭菌与已灭菌物品分开;在压力蒸汽灭菌时,坚持在包外使用指示胶带、包内使用

  指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。

  五、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识。

  结合本院实际,院感负责人组织开展了医院感染相关知识培训,增强大家预防、控制医院感染意识。提高我院预防、控制医院感染水平。但由于我院的患者以及医务人员意识较低,从而使院感工作进行较缓慢。不过我们相信,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把院内感染控制工作做得更好。

  卫生院自查报告8

  针对山东疫苗事件,根据县卫计委要求,我门诊高度重视,安排专人对我门诊疫苗、疫苗冷链管理进行了自查,现将自查情况报告如下:乡镇卫生院预防接种自查报告

  1、xx预防接种门诊均按照相关规定,建立有相应的疫苗管理制度和冷链管理制度,有专人负责做好疫苗的储存、温度监测、管理等工作。

  2、xx预防接种门诊有x个疫苗冰箱,冷藏包x个,冰排x个,在疫苗储存和管理方面,均保证了疫苗的质量,并且每天有2次测温度记录,有冷链档案,冷链运转正常,保证了疫苗质量安全;疫苗管理出入库手续规范,苗账相符。

  3、一类疫苗和二类疫苗均是疾控中心用冷藏车运送至xx预防接种门诊,冷链记录完成,从未从其他渠道和个人处进取过一类和二类疫苗。

  4、通过自查未使用国家药监局发布的批号问题疫苗。

  5、我门诊有专人负责预检登记工作,登记资料齐全,询问详细,已做好接种前的告知询问工作,并做好告知和禁忌症的.询问书面记录。电脑有专人负责,信息化软件运转正常,做到人,卡,苗核对,工作人员衣帽穿戴整齐,并持有有效的预防接种人员岗位培训合格证书,接种时严格按照规范接种;接种二类苗时充分征求家长同意并签名,以严格遵守知情,自愿,自费的原则。

  卫生院自查报告9

  两当县卫生局:

  我院根据甘肃省乡镇卫生院等级评审标准(试行)》的要求进行自查,认真组织广大职工学习方案精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了自查和专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院自查时存在的问题及整改措施汇报如下:

  一、 存在的问题:

  (一). 医疗质量方面存在的问题

  1.门诊科室存在的问题

  根据门急、诊科室的管理要求,我院门急诊科没有单独设立,没有固定的业务技能强的门、急诊工作人员。门急诊医生持证上岗率不高,存在无证行医、非法行医情况。

  部分医务人员业务技能不高,不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用,对一些基本急救技术掌握不够熟练。各科室之间配合不够紧密,科室人员之间协作不够。

  医疗文书书写不规范。门诊处方书写不规范,要素不全,剂量用法不详,抗生素应用不规范,存在不合理用药情况。门诊留观病历内容过于简单,不能够按照《门诊病例卫生评定标准》严格规范书写留观病例。住院病例质量管理不到位,部分医务人员病例书写不规范、不及时。病例书写不切合病人病情实际,存在医疗安全隐患。各种记录不规范,书写要求远未达到医疗文书书写质量规范要求。各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。

  部分医疗制度及核心制度建立不全、不完善。根据《甘肃省乡镇

  卫生院等级评审标准》要求,建立、健全、落实各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度各项制度落实不到位,部分制度已不符合现阶段医院管理的需要。

  2.护理部存在的问题

  各项护理制度建立不全、不完善。原来的制度已经不等够适应现在管理的要求,现需结合我院管理的实际情况建立相关标准制度。

  护理管理组织体系不建全。未能够按照《护士条例》制度规定,实施相关护理管理工作,未实行目标管理责任制。护理管理部门不能够按照乡镇卫生院的功能和任务建立起完善的护理管理体系,各岗位职责不明确,工作中存在互相推诿情况。护理人力资源管理不建全,没有结合本单位实际建立护士管理制度。对各级各类护士的资质、技术能力、技术标准无明确要求,未能建立健全护士级别、绩效考核机制。根据医院护理人员配备标准,病房护士与床位达不到要求标准。

  护理工作考核标准建立不全、不完善。定期对护理工作进行考核不及时,流于形式。不严格按照《病例书写基本规范》书写护理文书,护理文书书写不规范,书写质量不高。各种登记不全,如消毒记录、留观记录,急危重病人的抢救记录,交接班记录等。 无菌技术观念不强,操作仍需进一步提高。未能有效建立各项护理技能操作规范标准,部分护理人员技能操作不规范,一次性物品的销毁不彻底、不规范。门诊、住院部等科室卫生较差,存在交

  叉感染隐患,被套、床单陈旧,玻璃不净,清洁不及时。

  3.药房工作中存在的问题

  药房药品管理制度不建全。毒、麻、剧药品管理制度落实不到位,帐务记录不规范,管理有隐患。药品管理工作不到位,过期失效虫蛀药品仍存在。药品进销记录登记不及时,一次性医疗用品购销记录登记不规范。

  医务人员业务技能素质不能适应医院的发展的要求。医院因工作实际从事药品调剂的人员是非药学专业技术人员,由其他专业技术人员经药检局培训合格后上岗从事药剂调配。对相关药品调剂药品知识了解不够,处方调配时把关不严,时有不合格处方调剂发生。部分调剂人员责任心不强,时有调剂错药品情况发生。

  (二). 服务态度方面存在的问题

  1.门诊工作人员

  服务态度不好,患者时有反应,服务态度、服务意识、服务质量差,医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题,服务态度有待于进一步提高改进。

  2.护理工作人员

  服务质量不高,未能体现人性化服务。提供的基础护理和等级护理措施不到位,对住院病人的护理停留在原始阶段。部分医务人员医疗服务质量不高,服务态度差,患者反映强烈。部分护士岗位职责责任心不够,“三查七对”制度执行不到位,存在医疗隐患。护理差错报告和管理制度执行不到位,对患者的观察不到位,护士不能够主动报告一些护理不良事件。

  3.药房工作人员

  服务态度需进一步改进。工作人员服务意识差、态度不好,未能建立起以“病人为中心”的药学管理服务模式。对患者服务言语生冷,态度差,患者反应强烈。服务态度方面有待于进一步提高。

  (三).干部职工工作作风、精神面貌方面存在的`问题

  部分医务工作者得过且过、进取心、责任感、主动性不强,需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感,增强服务意识,改进服务方式,改善医患关系,使群众对医疗机构的作风满意度明显提高。

  部分医务人员精神面貌差,工作期间不穿工作服、不佩戴工作证、脱岗、聊天、精神萎靡不振不能够以昂扬的工作状态投入到医疗工作当中去。

  (四).环境卫生方面存在的问题

  长期以来医疗系统存在卫生单位不卫生的情况,通过我院检查各科室地面、玻璃普遍存在卫生脏、乱、差情况,桌面物品乱堆、乱放,影响医疗卫生单位形象。

  二.整改措施及期限:

  1. 为确保卫生整改工作顺利进行,达到整改方案的要求,为此成立卫生工作整改领导小组,负责医院整改工作,以提供坚强的领导保障机制。组长侯红星,全面负责卫生院及各村卫生所卫生整改。组员冯志远、陈梅、田良基负责各相关科室卫生工作整改。

  整改时限:即时(现已整改落实)。

  2. 强化医疗质量管理,建章建制,狠抓落实,杜绝医疗事故发生。

  (1)建立医疗卫生工作整改制度的长效机制。由医疗卫生整改活动领导小组负责医疗质量和医疗安全管理工作,建立定期组织人员对

  医疗卫生工作管理监察制度,医院每周组织相关科室人员对各科室医疗工作情况进行专项检查,将检查存在的问题登记在医疗卫生督察表,即时提出整改措施,责任到人,限期进行整改,并组织相关人员进行整改情况检查。

  整改期限:定期组织检查,即时。针对存在问题根据实际情况,即时或短期(现已整改落实)。

  (2)建立健全相关医疗工作管理制度。根据《甘肃省乡镇卫生院等级评审标准》要求,建立健全各科室相关制度,尤其是乡镇医院持续改进的核心制度,建立医疗纠纷防范和处置机制,及时妥善处理医疗纠纷。制定重大医疗安全事件医疗事故防范预案和处理程序,按照规定报告重大医疗过失行为和医疗事故,有效防范非医疗因素引起的意外伤害事件。

  整改期限:定期组织检查,近期(现已整改落实)。

  (3)建立健全督查考核、奖惩制度。建立医疗质量督导考核制度,建立和完善医疗事故、医疗差错及医疗质量分析评议会议制度,将医疗质量与医疗安全指标,分解到科室和各人,形成医疗安全人人身上有责任、有指标。在本院建立定期专题研究医疗卫生和医疗质量会议制度,深入讨论、分析医疗卫生医疗卫生工作管理中存在的问题。将医疗工作中存在的问题与个人考核相挂钩,医院将职工档案工资20%纳入绩效考核,形成绩效奖惩促进机制。

  整改期限:定期组织检查,近期(现已整改落实)。

  (4)加强职工业务技能培训,提高医疗服务质量。

  医院医疗工作的提高是与全员医务工作者的努力实力不开的,所以加强医务工作者各方面的综合素质的培训和提高是前提,为此,我院将加强职工综合业务素质提高为突破口,决定利用每天早晨交班之

  卫生院自查报告10

  食品药品监督管理局:

  路桥乡卫生院接到通知,认真学习领会通知精神,积极在卫生院开展自查,现将自查情况报告如下:

  1、 路桥乡卫生院依法使用药品、医疗器械,在门诊口处悬挂卫生院的医疗机构执业许可证,并按上级规定按时接受年检。

  2、 全面落实基本药物目录,药品由上级部门统一招标定价,网上订购,坚定执行药品销售零差价,什么价格购进,什么价格卖出。

  3、 依据《邯郸市医疗机构药品使用质量监督管理办法》及《规范化药房标准》,已制定一整套药品质量管理制度,主要包括药品质量管理责任制度、人员健康状况管理制度、药品采购验收管理制度、药品储存养护管理制度、不合格药品及退货药品管理制度、药品不良反应报告管理制度等。各种制度张贴上墙,并严格执行,定期检查。

  4、 卫生院设立了以院长为组长的质量监督小组,负责对药品的质量监督和对处方的审核;直接接触药品人员经药监局专业培训,考核合格,进行了健康体检,并建立了健康档案;凭处方销售的药品,依照处方销售并进行登记。

  5、 在中药房和西药房内安装了空调、排风扇、温湿度表,生化药品严格按规定温度储存,并按药品需要设置温湿度,每天进行记录,所用器具均按规定检测合格。

  6、 购进药品时从具有《药品生产许可证》或《药品经营许可证》

  和《营业执照》,取得相应认证证书的药品生产、经营企业购进药品,并备下供货的`资料,包括:加盖供货方印章的《药品生产许可证》或《药品经营许可证》和gmp或gsp认证证书及《营业执照》复印件、质量合格证协议书、授权委托书、销售人员复印件、完整合法票据。

  7、 购进药品进由药品人员严格按照规定逐一验收,检查药品外观性状、内外包装、标签、说明书等内容,每一次验收后都将验收药品及时登记在验收记录本上,注明药品的通用名称、剂型、规格、批准文号、生产批号、有效期、生产厂商、数量、;价格等,确保药品信息的及时准确。

  8、 中药、西药分别储放在中药房和西药房;在库药品分品种按批号堆放,药品和非药品,处方药和非处方药,内用药和外用药,分开存放;易串味的药品分别存放。

  9、 卫生院内部张贴药品零差价制度。

  10、 每周组织一次对员工开展业务及法规知识学习,由专人进行记录保存。

  11、 在卫生院设有药品监督岗、意见薄,接受患者的意见、监督。

  12、 上班时间卫生院职工必须穿白大褂,佩戴上岗证,对就诊患者的态度文明、热情、周到。

  卫生院自查报告11

  xx乡位于xx市东南部,xx高速和xx快速交口处,邻里乡镇公路互通横穿全境,距城区21公里。幅员面积辽阔,人口众多,现有约1.5万人。辖区内有7个行政村、1个社区居委会、53个村民小组和学校、敬老院各一所。xx乡卫生院认真开展新农合自查工作,现将基本情况汇报如下:

  一、基本情况:

  20xx年全乡参合人数15329人次,参合比率90%以上,门诊27990人次,医疗金额58.7万元,其中门诊统筹报销15.2万元,家庭下账5.5万元;住院1238人次,医疗金额166.2万元,报销金额134.4万元,报销比例80.6%。

  二、主要做法:

  (一)健全组织、加强工作管理

  为了进一步提高工作效率,为参合农民提供优质服务,进一步加强“新农合”工作的日常管理。首先按照上级要求,指定专门人员负责“新农合”工作的管理与协调。对外设置宣传栏,加强宣传“新农合”政策及公示有关“新农合”的制度、补偿情况等。对内加强对医务人员进行“新农合”主要政策规定及管理内容的培训,制定合作医疗管理制度。

  (二)规范行医、提高服务水平

  在对参合人员的诊疗活动中,我们严格执行上级有关“新农合”的各项规定,按章操作,不违法违规。始终恪守救死扶伤的职业道德,严格按照执业范围开展诊疗活动,严格遵循用药规定,因病施治、合理用药。严格执行医药价格规定,合理收费,无混淆计价及串换药品行为,不滥开大处方、乱检查。有效地控制了医药费用增长。努力规范服务行为,为参合农民提供了一个良好的就医环境,参合农民普遍感到满意,得到一定的好评。

  (三)严管财务、确保基金安全

  我院采取先垫付“新农合”报账资金,出院即报,从不拖欠患者一分钱。让群众得到实惠,构建了和谐社会。在市新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我院“新农合”基金的'管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期及时、准确向市合管中心上报报账材料。及时向社会公示参合人员补偿情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。

  三、存在问题:

  在自查的过程中,我们发现:1、在诊疗过程中对自费药品及诊疗项目虽有事先告知病人并取得同意,但没有及时要求病人或家属签字。2、个别病历书写不够规范。3、在住院病人和出院病人的管理上缺乏经验,住院病人没有及时完善病历,由于网络原因,出院病人没有及时办理出院手续。4、由于我院正在建设中,没有专门的住院病历档案室和专职档案管理人员。

  四、整改计划

  1、在确实需要使用自费药品时应取得病人或家属签字。2、临床医生应加强学习,提高病历书写水平。3、及时完成住院病人的文书记录,并及时办理已出院病人。4、待医院建设完善后,及时建立档案室和相关人员管理好院内住院病历。

  五、改进“新农合”的几点建议

  1、加强就医、补偿等各项服务的管理,进一步完善“新农合”运行管理机制、优化补偿报销程序,积极探索科学、合理、简便、易行的管理模式、服务模式,取信于民。

  2、适当增加诊疗目录和药品目录,并将其列入“新农合”报账项目,减轻患者负担,为民实惠,保障健康。

  3、保障新型农村合作医疗基金监管体系,制定实用可行的报账方案,促进新农合基金正常运转。

  4、加强医疗机构“新农合”报销制度管理,严厉打击骗取农合基金行为的单位和个人(特别是私营机构),是新型农村合作医疗工作的持续性、健康性,且稳步发展的必要保证。

  卫生院自查报告12

  20xx年上半年在医院领导及职能部门指导、检查督促下,不断进行医疗质量检查,(病历质量、死亡讨论、疑难病例讨论、术前讨论、术前评估、各种核心制度执行情况、护理质量),通过上级检查督导及自查自评,主要存在问题:

  1、病历质量存在书写不及时,书写内容不全面,病案首页填写不完整,首页与病历内容不一致,现病史书写未围绕主诉展开,专科检查书写过于简单,病程记录无医嘱中说明及病情分析,病情记录对检验、检查结果阳性指征记录不详细。

  2、检验检查报告粘贴不规范。

  3、术前讨论不完善。

  4、无菌操作不规范。

  5、不良事件上报不完善。

  6、护理质量书写部分不规范,有待进一步提高。

  7、核心制度掌握不全面。

  对以上存在的问题,在检查过程中进行分析整改,在今后工作中要加大检查整改力度,严格按照病历书写规范完善医疗文书书写,不断规范诊疗行为。

  卫生院自查报告13

  3月26日在卫生局召开了院长会议,会后院领导对我院的财务管理情况非常重视。结合卫生局对乡镇卫生院财务专向治理的工作要求,对我院财务状况进行了自查,现将我院自查情况报告如下:

  1、财务管理情况执行收支两条线制度。防保站、一体化收入纳入卫生院总账,不存在账外账资金或小金库。关于坐收、坐支我院存在此现象。

  2、我院不存在挪用卫生室建设款、农村孕产妇补助款、卫生室农合款及县外转诊报销款。公共卫生经费用于对公共卫生服务人员工资及公共卫生设备及办公用品购置。

  3、备用金使用:由于我院建设公共卫生用房,建筑用款没有入账,故备用金没有日清月结。

  4、药品的购进管理做到往来账目清楚,定期盘存药品,药品账目相符。

  5、国定资产账目相符,购置设备先申请后入账,再入固定资产账。

  6、负责情况:由于拉动内需我院需配套资金,存在自行贷款现象。关于集资和合作经营近两年内不存在此现象。

  7、不存在隐形负债情况。

  8、工资发放:20xx年工资全部兑现。

  9、支出情况:有的月份存在超支情况。

  整改措施:对于以上情况我院要做的':

  1、杜绝坐收、坐支行为,不从收款室支出任何单据,对于支出的单据财务人员拒收。

  2、及时把建房支出入账,冲减备用金做到日清月结。

  3、自行贷款要申报,并说明理由,如局党组不批,不自行贷款。

  4、尽一切努力先发放职工工资,不拖欠工资。

  卫生院自查报告14

  按照市卫生局开展消防安全自查的通知,要求和部署,现对我院消防安全进行了自查,现将我院的消防自查情况汇报如下:

  1、建立健全组织,明确工作职责。

  医院接到文件后,院领导立即召开会议,学习文件精神,提高认识,落实责任,认真布置工作,确保医院消防安全工作顺利开展。

  消防安全是我院工作的重要内容,是关系人民群众财产安全的头等大事。对此,我院成立以院长为组长,副院长为副组长,科室主任、护士长及总务科人员为成员的消防安全领导小组,由总务科全面负责日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培训、检查,安全疏散设施管理,用火、用电安全管理,易燃易爆危险物品管理。

  2、加强了员工的'消防安全教育培训工作

  医院制订安全教育培训计划,定期对职工进行安全教育,使医护人员及全体员工了解本科室的火灾危险性和防火措施,会报警,会使用灭火器材,掌握扑灭初起火灾和疏散病人的办法。

  3、制定灭火和火灾应急预案。

  根据医院的实际情况,制定灭火和火灾应急预案,明确灭火和疏散病人要领及注意事项。

  4、对医院整体消防情况进行自查

  (1)医院设有安全出口,楼内走廊及出口无任何杂物,确保消防通道畅通。楼梯出口处设有“安全出口” 的指示。

  (2)消防器材配备情况:我院现有灭火器30个,均处于正常可使用状态;消防栓13处,在可正常工作状态;自动消防水泵2台,在正常工作状态。

  (3)医院用氧安全,严格按照氧气操作规程进行操作,氧气瓶要竖立固定,氧气瓶的开关、仪表均不漏气,医务人员要经常检查,保持氧气瓶的洁净和安全输氧,还要随时检查用火、用电的安全情况。

  医院对自查中的问题将近期进行整改,并把消防工作放在重要位置,认真处理好消防与效益的关系,让全院职工都树立起“防消”意识,并且掌握消防安全知识。确保医院无安全事故发生。

  xxxxxxxxxxxxxxx医院

  xxxx年xx月xx日

  卫生院自查报告15

  根据临安市卫生局在xx年12月31日召开的关于甲型H1N1流感疫苗接种和安全接种会议的接种要求,为了进一步加强接种门诊的规范化操作,确保各项免疫接种工作的正常,有序,高效,安全的开展,杜绝由于人为因素的不规范操作导致的'不安全事件的发生,按照会议上领导的工作要求和常规接种的业务培训内容,结合我院在具体的接种门诊开展情况自查分析总结。

  一、 目前预防接种基本情况

  1、接种门诊基本条件:接种门诊设立登记室、预诊室、接种室1、接种室2(卡介苗室)、留观室,共计面积60余㎡。登记室里配备电脑,183升美菱冰箱一台,冷藏包3只。接种室1分4小间,每桌2苗或3苗,室内装有空调。接种室2为卡介苗专室。候种室设在走廊,配有20只坐椅。接种流程合理,各室有明显标志牌及告示材料,接种器材充足,备有肾上腺素等急救药品,安装有紫外线灯。

  2、接种人员:现有接种人员4名,1人负责预检登记,3人负责疫苗接种,4人均经室疾病预防控制中心计免培训,持有上岗证。

  3、接种门诊按月接种,使用一次性注射器,使用后分类存放,统一回收。

  二、主要存在问题

  1、183升美菱冰箱冷藏空间过小,疫苗存放时比较拥挤。

  2、接种场地过小,接种时人员拥挤。

  3、外地儿童多且流动性大,流动儿童接种登记系统难以齐全。

  卫生院自查报告16

  为了预防、控制乃至消除传染病,保障人民群众的健康,对传染病防治实行预防为主的方针,分类管理,使我院的传染病管理纳入规范化。我院对传染病管理进行了自查,现报告如下:

  一、管理机制

  医院领导对传染病管理非常重视,成立了以院长、副院长为组长、副组长,各相关处室负责人为主要成员的“预防突发公共卫生事件领导小组”;相应成立了“传染病防治领导小组”、“‘二号病’防治领导小组”、“传染病管理科(挂靠保健科)”,从组织机构上保证了传染病的规范化管理。

  二、规章制度

  以《传染病防治法》为依据,建立了一系列的规章制度,包括:“疫情报告制度”、“疫情登记制度”、“门诊病历日志制度”、“传染病管理制度”、“传染病疫情报告制度”、“传染病疫情管理检查制度”、“传染病疫情资料建档制度”、“传染病疫情管理奖惩制度”、“分诊台工作制度”、“消毒隔离与个人防护制度”、“发热门诊工作制度”、“隔离留观室工作制度”、“肠道门诊工作制度”、“传染病管理科工作制度”、“传染病法规知识培训制度”等,做到了对传染病的`管理有法可依、有据可查。

  三、人员职责

  从院领导到传染病管理的相关人员,进行了具体的分工,做到了分工明确,相互配合,职责分明。

  四、人员培训

  为了规范传染病的管理,规定了新入院的医务人员必须进行传染病相关知识培训,对全院医务人员进行传染病相关知识定期培训,组织全体职工反复学习了《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规以及上级卫生行政主管部门的有关文件精神,组织学习传染病相关的理论知识,反复学习我院有关传染病管理的各项规章制度,提高了医务人员对传染病的认识和专业水平。

  五、应急措施

  我院成立了由院长任组长的预防突发公共卫生事件领导小组,成立了由院长为组长的传染病防治领导小组、一旦发生突发公共卫生事件,由相关人员立即报告院传染病防治领导小组,采取相应的措施。

  六、疫情管理

  根据我院传染病疫情报告制度,报告疫情有专人负责。门诊、急诊室,均填写了门诊日志,若发现传染病人或可疑传染病人,填写在传染病登记本上,并填写疫情报告卡,送本院防保科,除门诊日志项目不齐,各登记本均已逐项详细填写。

  质量检查一次,接受主管部门的批评指导。业务院长、防保科主任、医务科主任对本院的疫情报告管理进行了不定期检查。

  七、重大传染病管理

  医院对于突发公共卫生事件制订了处置予案,必要时可立即启动预案。

  八、消毒管理

  医院成立了以主管业务的副院长和总护士长牵头的消毒管理委小组,与各科室部门密切配合,使消毒隔离措施落实到位。定期进行消毒监测,保证了消毒效果。

  九、宣传教育

  我院由保健科和健康教育管理科主办传染病宣传板报,每年4期,宣传传染病的防治知识。

  十、不足之处及整改措施

  1、人员学习不够,决定以后在一年四期培训学习的基础上适当增加;

  2、制度还需进一步落实;

  3、有关传染病管理的硬件条件还需进一步改善;

  4、门诊日志项目不齐,现已按排重新印制。

  卫生院自查报告17

卫生局纪委:

  我们临河卫生院按照县卫生局关于认真贯彻学习《泗阳县卫生系统贯彻执行情况专项检查工作方案》的有关要求,我院所有党员干部认真学习有关内容,同时对照《廉政准则》8条52个不准,从思想上、工作上、学习上进行自查。现将本院自查情况汇报如下:

  一、在学习方面。

  按照局党委的要求,认真学习《廉政准则》,逐条领会精神实质,认真做学习笔记,写学习体会,用《廉政准则》指导自己的言行。制定学习计划,紧密联系工作实际,对《廉政准则》进行全面、深入、系统的学习。

  二、在遵守制度方面

  我们卫生院没有权利,有的只是责任。作为一名共产党员,务求自己做到自省、自警、自励,做到淡泊明志,宁静致远,不让拜金主义、享乐主义和极端个人主义占据自己的思想,不让现实之中的歪风邪气侵蚀自己的灵魂。工作之余不参加赌博打牌、不参加大吃大喝,严格按照单位的规章制度办事。

  三、在报告个人事项方面。

  一直按照规定如实报告个人有关事项,配偶子女不参政议政。由于自己的.政治理论水平有限,对廉洁从政反腐倡廉的重要性认识不够,在客观上总是忙于工作,学习不够系统,在具体落实上,没有用一流的标准去要求,去衡量自己的工作。为此,今后要更加严格要求自己、去衡量自己的工作。为此,今后要更加从严要求自己,提高贯彻《廉政准则》的自觉性。

  一要进一步加强党性修养,牢固树立宗旨意识,认真学习领会《中国共产党党员领导干部廉洁从政若干准则》,通过要求理论学习,夯实自身思想政治基础,加强自身的党性修养,时刻牢记党的宗旨和艰苦奋斗的优良传统,时刻不忘党赋予自己的使命,时刻把人民群众的利益放在第一位。全心全意为人民谋利益。二要进一步自觉接受群众监督,保持艰苦奋斗本色,按照《廉政准则》中8个禁止、52条不准的要求,做到头脑清醒、政治坚定、清正廉洁,虚心听取党员干部和人民群众的批评意见,自觉接受全队党员干部和人民群众的监督。三是要进一步对照检查,带头廉洁自律。经常对照自己的所作所为,看看有没有与“52条不准”不相符合的地方,有没有偏离”52条不准”的苗头,;在自己的履职中,在自己的生活中,是不是把”52条不准”当成自己的人生信条。以《廉洁准则》为镜子,时刻对照、检查自己的工作行为,耐得住寂寞,经得住考验,不断提升自己的综合素质、理论水平和业务能力,为全院发展做出贡献。

  二0一一年八月二十五日

  卫生院自查报告18

  为进一步规范我院的工作人员的执业行为及医疗服务,确保广大人民群众的就医安全、用药安全,按照市局印发的《全省基层医疗机构“规范服务行动”工作方案》和县局有关文件精神的要求,我院开展了规范服务行动并制订了实施方案,为贯彻落实这一活动,加强医院管理、提高医护质量、确保就医安全、改善医疗服务,我院决定,在全院开展规范服务行动自查活动,现报告如下:

  一、规章制度

  我院完善一系列规章制度,建全了包括各临床科室交接班、医疗文书规范书写、差错事故登记、消毒隔离等各项医疗护理工作制度,防范医疗纠纷、杜绝医疗责任事故的发生。在治疗过程中,严格执行首诊负责制和医师查房制。严格按规范要求,客观、真实、准确、及时、完整的`书写各项医护文书和门诊日志。

  二、基本医疗药品目录

  对于就诊或住院病人的检查、治疗,严格按照《药品目录》规定执行。在诊断明确、治疗充分的前提下,尽力应用小型(规定之内)的检查,尽力应用甲类药物。药库药品备货达到目录规定的90%以上。

  三、传染病报告

  按规范要求建立传染病分检、诊断、报告和登记制度,放射科按传染病登记本和报告流程及疫情报告卡要求进行登记。做到无迟报、漏报、瞒报的情况。

  四、消毒器械和一次性医疗器械的管理

  我院严格按规范要求使用和管理消毒器械及一次性医疗器械,做到专人登记、专人管理。

  五、医疗废物管理

  我院严格按规范要求做到垃圾分类,垃圾房设置警示标识和防渗漏、防鼠、防蚊蝇防盗等安全措施;对医疗废物统一回收并进行无害化处理,做到专人登记、专人管理。

  六、村卫生室的监管

  将村卫生室规范化建设、规范化管理及公共卫生服务一体化管理三项工作中的内在共同点有效结合,齐抓共管,科学合理安排部署,大幅度提高了工作效率。

  存在问题:

  1、目前未取得《放射诊疗许可证》,放射人员未取得《放射人员工作证》。

  2、未取得特殊药品的资质,也没有配备专业人员。

  3、有些村卫生室未取得《医疗机构执业许可证》,正在积极考取中。

  总的来说,通过自查,我院发现问题,认真完善、全面促进和提升医疗服务工作,严防医疗差错事故和纠纷发生,为人民群众提供安全、放心的医疗环境,树立医疗行业新风气

  卫生院自查报告19

我镇根据上级有关指示精神,对 “手足口病”的防治工作进行了自查,自查结果如下:

  1、各学校校长及时向全体师生通报了手足口病的有关疫情,并及时通报了预防的措施与方法,同时也引起了师生高度关注。

  2、及时的向家长们下发了手足口的预防措施及防治指南。并在我镇的网站上登出了手足口病的重点防治措施。

  3、严格执行卫生消毒制度。坚持每天一次的设施消毒措施。

  4、中小学各班主任加强了对学生、幼儿的`个人卫生习惯的教育,让学生不购买、不吃生冷不洁食物、不喝生水,还加大对学生一日生活常规的检查。

  5、保持教室室内通风换气,密切监控学生身体情况。

  6、特别加强了晨午检工作、我们严格按“一摸、二看、三问、四查”来进行;并及时向家长了解学生在家的健康情况,发现异常或传染病及时上报,控制传染病病菌的传播,把好了安全的第一关卡。

  7、我们号召学生家长搞好卫生消毒加强锻炼增强体质共同抵抗疾病;采用多种形式从多方面地开展健康教育,让大家掌握更多的健康教育知识。做好卫生保健宣传工作,定期向家长、教师、学生宣传卫生、保健知识,更好地促进学生身心和谐、健康发展。

  存在问题:

  1、教师的传染病防治知识有待提高

  2、对有些学生的观察和教育不够到位

  3、学鹇厕所消毒不够彻底

  改正措施:

  1、加大对各校领导、教师的传染病知识的培训,使防控知识在学习中快速提高。

  2、做到认真仔细地观察每一个学生,绝不放过任何蛛丝马迹,避免传染病在我镇发生。

  3、坚持每天一次用84溶液对厕所进行喷洒消毒。

  卫生院自查报告20

  根据县消防大队的要求,严防各类安全事故尤其是火灾的发生,切实保护人民群众的生命财产安全,为营造“十八大”安全祥和的社会环境。我单位加强了消防安全自查,现将工作开展情况报告如下:

  一、领导重视,落实责任。

  按照有关消防法的.要求,我院领导班子非常重视专门召集相关部门研究部署,落实制度、责任到人,本着“谁主管、谁负责”的原则,认真开展各科室安全自查工作。同时分管院长牵头,总务科组织相关科室人员对全院的消防设施、电器设备线路、各库房重地、锅炉、高压氧舱等高压容器场所、有精密仪器的重点科室部门进行了全面细致的安全大检查。要求各科室提高警惕,随时检查,并认真履行安全防火措施,及时上报可能存在的火灾隐患,以便及时处理,坚决杜绝火灾事故的发生。

  二、认真自查,消除隐患。

  从检查的结果来看,我院消防安全总体情况良好,各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显,消防器材配备齐全,消防给水设施及消火栓系统、火灾自动报警系统、自动喷水灭火系统等各消防设施及录像监控设备运行良好。

  三、进一步加大宣传力度,切实做到提高全员警惕性。

  ⑴全面加强消防安全宣传工作,提高全院职工的消防安全意识。通过院报、信息电子屏等形式的宣传活动,使消防安全知识人人皆知,切实营造一个全院参与消防工作的良好氛围。

  ⑵加大消防培训工作的力度,促使全院职工掌握火灾通报流程及灭火设备的操作。一是会扑救初期火灾,能够及时准确报告火灾发生的地点、场所以及联系方式,懂得使用灭火器,懂得处置初起火灾;二是会自救逃生,能够随时掌握所处环境的疏散路线和安全出口,懂得疏散通道、安全出口不畅的危险性,维护自己的消防安全权益,在火灾发生时懂得如何自救和疏散群众。

  ⑶加强消防安全隐患整治行动,确保畅通无阻。即确保消防安全疏散通道和安全出口畅通,疏散指示标志和应急照明灯具齐备有效。

  通过宣传、培训、检查使全体员工提高了消防安全意识,提高了一旦出现火情的处置能力,确保“十八大”期间万无一失,夯实消防基础。

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