医疗自查报告(通用15篇)
随着人们自身素质提升,报告使用的次数愈发增长,报告中涉及到专业性术语要解释清楚。一听到写报告就拖延症懒癌齐复发?下面是小编帮大家整理的医疗自查报告,仅供参考,大家一起来看看吧。
医疗自查报告1
经过本科室主任、护士长及全体医护人员对已出院病历和现住院患者病历的认真检查、核对,门诊医生的自查,内二科对住院患者和门诊病人的检查、治疗、收费基本符合医疗规范和诊疗常规,符合国家相关收费标准。没有明显的.过度医疗,不存在乱收费、分解收费、重复收费和不按医嘱收费的情况,没有熟人关系少收、不收费的情况。没有乱检查和超标准、超剂量用药问题。但是在医疗过程中尚存在某些缺陷,具体如下:
1、对内二科脑出血、糖尿病,脑梗塞等病种的临床路径执行力度欠缺;
2、细菌培养率较低;
3、脑血管病抗生素存在使用疗程过长问题。
4、脑血管病活血药物多种联合使用。
对于存在的问题,科内准备如下整改:
1、加强科室领导,科主任、护士长强化病历检查,对用药、检查、收费等严格把关。
2、加强教育,规范医护人员的医疗行为。任务分解到个人。
3、加强单病种管理,严格执行相关疾病的临床路径。
4、严格抗生素使用,努力做到能行细菌培养者全部培养,按照细菌培养结果用药。对联合应用抗生素严格把握好指征,使用时间。避免越级使用抗生素。
5、严禁相同功效药物重复使用。
6、加强检验结果互认,减少短期不必要的重复化验、检查。
医疗自查报告2
为加强医疗安全管理,贯彻落实各项规章制度和法律法规,强化医务人员质量安全意识,不断规范诊疗行为,巩固医疗质量万里行活动成果,防范各类事故的发生,保障人民生命及财产安全,按照卫生局转发的文件“关于进一步加强医疗机构医疗安全管理的通知”的要求,我中心医疗安全领导小组于20xx年7月10日下午召开了由各站站长、护士长参加的进一步加强医疗安全管理专门会议,传达了文件精神,并组织对中心及下设的五个社区卫生服务站进行了全面的医疗安全工作自查自纠,现将自查情况汇报如下:
一、加强领导,认真组织安排
为使该项工作顺利开展社区卫生服务中心成立了医疗安全管理工作领导小组。切实提高对医疗安全工作重要性的认识,加强组织领导,完善管理机构,配齐专职管理人员,强化内部监督管理;要明确科主任和护士长是科室质量管理第一责任人,全权负责科室医疗安全,将责任分工落实到每一个人,形成人人重视医疗安全、人人落实医疗安全的良好局面。
二、自查情况
1、机构管理自查:中心及各站均有卫生局下发的机构执业许可证,且均在有效期内使用。能严格按照执业许可范围内行医,无跨范围执业情况,无对外承包及出租科室。
2、人员自查:共有人员53人
3、消毒及院内感染管理情况:
建立和完善了医疗废物处理管理、院内感染和消毒管理、废物泄露处理方案等有关规章制度,有专人对医疗废物的来源、种类、数量等进行完整记录,定期对重点部位开展消毒效果监测,配置消毒液标签标识清晰、完整、规范。
对所有医疗废物进行分类收集,按规定对污物暂存时间有警示标识、污物容器进行了密闭、防刺,污物暂存处做到了“五防”,医疗废物运输转送有专人负责并有签字记录。
4、一次性使用医疗用品处理情况:所有一次性使用医疗用品用后做到了浸泡消毒、毁型后由医疗废物集中处理中心收集,进行无害化消毒、焚化处理,并有详细的医疗废物交接记录,无转卖等情况。
5、医疗文书自查情况:能够严格按照卫生部有关医疗文书书写规范书写,基本信息填写齐全,诊断与用药一致,
药品剂量、品名、规格、数量、用量、用法、核对、调配等规范、准确。现已全部使用国家和山东省基本药物目录药品。
6、医务人员临床用药和辅助检查合理、规范
认真贯彻落实《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医院处方点评管理规范(试行)》、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》和《威海市卫生局关于进一步做好临床检验结果互认工作的通知》等有关文件,积极推进合理检查、合理用药。
认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测及超常预警,对不合理用药及时予以干预。
按照《抗菌药物临床应用指导原则》的规定,建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限,采取切实措施推进合理用药工作。
7、医疗纠纷处理及时有效,医患关系和谐
按照省卫生厅《关于进一步完善医患沟通制度的意见》,改进服务态度,加强医患沟通,建立和完善医患沟通的制度体系;积极开展平安医院建设,为医患双方创造良好的诊疗环境;认真贯彻落实卫生部、国家中医药管理局《医院投诉管理办法(试行)》,建立患者投诉管理机制,中心及各站
设立专门意见箱、投诉电话,中心设专人分管接受、处理患者和医务人员投诉,及时有效化解矛盾纠纷,持续改进医疗质量,全年共接患者投诉3起,经沟通全部达到满意解决。
三、存在上述问题的原因:
1、人员缺少,一身兼多职,造成无证上岗和超范围执业现象较为突出。
2、个别医务人员专业技术水平有待提高,责任心有待进一步加强,致使门诊日志、处方书写、病例书写、技术操作不够规范。
3、“三基三严”的培训时间不足,力度不够强。
四、整改措施
1、加强领导,健全制度,确保此次专项整治工作的圆满完成。
2、严格执行核心制度和诊疗规范,不断提高医疗质量安全管理水平。要严格执行各项医疗核心制度、护理工作“三查七对一注意”制度,建立健全疾病诊疗、护理常规和技术规范,制定并落实岗位职责。狠抓医务人员“三基三严”训练,广泛开展临床医疗、护理、医技、院感和后勤岗位专业技术人员的岗位练兵活动,做到人人熟悉医疗卫生法律法规和规章制度,人人掌握岗位基础知识、基本理论和基本技能,
人人注重医患沟通、防范医疗风险,自觉做到依法行医、规范服务。要制定完善加强医院安全管理的制度措施,强化对医务人员、实习进修人员、返聘人员等的安全教育和管理,严格处方权授予的标准程序,坚决杜绝违反医疗操作常规行为的发生,把医疗质量和安全管理的各项工作措施扎扎实实落到实处。
3、有效防范和处理医患纠纷,积极构建和谐医患关系。要认真贯彻落实《卫生厅关于进一步完善医患沟通制度的意见》,进一步完善医患定期沟通制度、分级预警和投诉处理制度、医疗服务信息公开制度、医患沟通评价制度、医疗安全事件报告机制和应急处置机制等,一是要深化“以病人为中心”的'服务理念,加强对医务人员的医德医风教育,做好对患者及其家属的健康教育和沟通指导,尊重关心爱护患者,增进医患信任。医务人员要自觉遵守道德行为规范,语言文明,态度和蔼,杜绝生、冷、硬、顶、推现象,为患者提供人性化的医疗卫生服务。二是及时公布医疗服务信息、医疗服务价格、医疗服务费用,增加医疗服务透明度。三是要建立医患沟通评价制度,将医患沟通作为常规项目,纳入医疗质量考核和医护人员定期考核内容,高度重视患者举报和投诉,处理率要达到100%,对不合理的医患沟通形式应及时干预,对因沟通不及时、制度落实不到位造成严重后果的,要对责任科室和责任人进行追究。四是对医患矛盾和纠
纷实行分级预警机制,并制定医疗安全事件的应急处理预案。一旦发生医疗安全事件,立即启动处置预案,积极有效应对,尽可能消除医疗安全事件的不良影响,同时,做好事件调查处理工作,认真查找事件的性质、原因,制定并落实有针对性的改进措施。
4、严格执行医疗质量安全事件报告制度,建立医疗安全责任追究机制。不得瞒报、漏报、谎报、缓报。对发生重特大医疗质量安全事件或存在严重医疗质量安全隐患的医疗机构负责人,进行医疗质量安全告诫谈话,并依法对相关责任人进行严肃处理。
5、针对存在的问题,责任到人,逐条纠正。如对无证人员调离医疗岗位,责令其加强学习与培训,持证上岗。
医疗自查报告3
新农合自查自纠报告一直以来,老百姓“因病致贫”、“因病返贫”、看病贵、看病难现象,成为了制约基层经济发展的重要因素,自新型农村合作医疗工作开展以来,这种现象在很大程度上有所缓解,然而,在工作开展过程中,还存在一些不尽如人意的地方。为进一步加强新型农村合作医疗基金运行管理、规范定点医疗机构服务行为、提高补偿效率,加大日常监管力度,切实把这项解决农民群众“因病致贫”和“看病贵、看病难”的重大举措和造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好,全力推进新型农村合作医疗在我镇健康稳步持续发展,根据上级责任目标要求,现将我镇新农合自查自纠工作汇报如下:
一、工作开展情况
(一)切实做好信息上报及资料管理工作
1、严格按照省市区合管中心的有关要求,认真做好信息的有关数据收集、统计、整理、确保数据真实准确。
2、切实做好资料管理工作,使新农合资料分类归档,建立档案。
3、参合人员信息的收集、整理、录入工作,把信息错误降到最低,提升服务质量。
(二)新型农村合作医疗基金运行公示情况为进一步加强和规范新型农村合作医疗制度,维护公平、公开、公正、透明的原则,增加新型农村合作医疗基金使用情况的透明度,镇合医办每月对新型农村合作医疗基金运行情况及外伤证明进行公示,自觉接受社会和群众监督,加大了参合群众对新型农村合作医疗基金使用情况的知情权和参与权。
(三)加大宣传力度把宣传工作作为一项长期任务抓紧、抓好、抓实,真正做到家喻户晓,增强农民自愿参与意识,不断提高群众的就医意识。
(四)20xx年的筹资工作
1、我镇新型农村合作医疗筹资工作实行领导责任制,由分管领导郑朝祖同志亲自抓,负总责;合医办具体抓,负实责;形成了一级抓一级、层层抓落实的工作格局。
2、我镇拟于20xx年10月底召开新型农村合作医疗筹资动员大会,对筹资工作组进行筹资前培训,抓好20xx年合医工作。
3、筹资工作中,加强资金及票据台账的管理,并由专人负责,确保资金安全。
二、存在的'不足
1、审核人员对定点医疗机构处方费用和住院费用报销审核不严格,在以后的工作中,严格按照相关文件要求审核签章。
2、对本辖区内定点医疗机构门诊病人的处方和减免情况进行入户核实力度不够。
3、部分村级卫生室公示不到位、环境卫生比较差、药品摆放不整齐。
4、管理人员和经办人员的能力有待进一步提高,对新型农村合作医疗相关政策及业务知识的学习、宣传力度不够。
5、督查中发现部分卫生室未开展20xx年门诊统筹报账。
6、由于涉及农户较多,录入信息时难免会出现信息错误或者录错、录漏等现象,给群众报销工作带来一定的不便。
7、由于办公条件和交通工具限制,导致外伤证明调查难度大,虽然对村出具相关证明时作了严格要求,但个别村难免会出现人情证明现象。
8、仍有部分群众反映门诊费用问题。
三、工作整改措施
在合医办的努力下,在全体包村干部和村干部的大力支持下,我镇合医工作取得了一定的成效,但是,离上级主管部门的要求和人民群众的期望还有一定的差距,在今后的工作中,我们将进一步加大新农合工作的宣传、信息录入、审核和督查力度,进一步提升为人民群众服务的意识,确保新型农村合作医疗资金安全,促进我镇新农合工作健康发展。何官屯镇合医办
医疗自查报告4
近日,接县人大常委会关于对全县新型农村合作医疗工作进行调查的通知后,马村乡人大主席团高度重视,立即成立专项工作调查组,深入村组农户,广泛听取各层面的意见和建议,认真总结工作得失,及时发现工作中存在的问题,掌握了基层一手信息,为今后工作扎实开展提供了参考依据。现将近段以来的调查情况报告如下:
一、工作开展情况
一是加强领导,组织到位。为确保新农合扎实推进,乡政府专门成立了以乡长为组长、主管副职任副组长、职能部门负责人和行政村支部书记为成员的高规格领导小组,层层召开了新型农村合作医疗动员会,并采取以会带训的方式对相关人员进行了业务知识培训。我们把全乡划分为六个工作区,各区明确一名班子成员牵头,各村确定一名包村干部负责,形成领导包区、机关干部包村、村干部包组、党员积极动员农户配合联动的工作格局。
二是深层动员,宣传到位。为了充分调动群众参与新农合的.积极性,动员会召开后,我们立即组织各村通过召开广播会、群众会,并在各村显要位置张贴合作医疗宣传标语1000多条,发放宣传单10000多份。乡政府还组织机关干部深入村组农户,耐心地把合作医疗相关政策、措施和补助办法向群众详细讲解,消除群众的疑虑。乡政府开通了咨询电话,24小时接受群众咨询,使群众充分了解新农合的各项优惠政策,炒热了群众思想。
三是严格程序,管理到位。我们严格按照上级规定的工作程序,稳步开展,在积极争取群众支持、自愿交纳参合款的基础上,组织乡财政所专业财务人员收取群众参合款项,并出具新型农村合作医疗专用票据,一天一结算,及时向县新农合管理中心上交款项。特别是在参合农户基础信息录入过程中,我们为了加快工作进度,租用了10台电脑,由机关熟悉电脑的同志全天录入,在规定的时间内把这项工作园满完成。另外,我们对“五保户”、“特困户”合作医疗缴费由乡政府负责协调,民政部门予以补助,保障了贫困群众的切身利益。截止目前,全乡新型农村合作医疗参合率达到73.8%,全乡群众基本实现了一般小病不出村,大病不出乡,得到了及时治疗,群众医疗卫生条件得到了明显改善。
二、存在问题及建议
一要充分调动群众参合积极性,把新农合落实到实处。目前,还有部分群众对新型农村合作医疗认识观念不到位,只计较眼前利益,缺乏长远考虑。建议:县乡政府部门应当积极出面组织引导,加大对宣传力度。合作医疗是农村公益性福利事业,需要县乡政府和各有关部门加强宣传教育和组织引导,通过各种渠道公开新型农村合作医疗制度有关介绍和资料,及时宣传新农合受益典型人员的情况,调动群众积极性,并努力降低医疗成本,使广大农民重新建立起对合作医疗制度的信心,自觉支持、自愿参加,扎实推进。
二要加强对新农合的监管力度,确保新农合规范运作。不少群众反映医院对参合群众医疗收费明显比款参合时高得多,即便是报销后所花费用也与未参合时所花费用对比基本
一样,只是把多收的费用通过参合报销的手续返了回来;村级诊所对群众使用医疗本看病、抓药热情不高;新农合基金管理属于卫生系统内部自我监管,存在监管虚设、不到位的现象。建议:一是建立外部监管体系,严格资金管理,确保资金安全,坚持公开、公平、公正的原则,专款专用,专户储存,封闭运行,不得挤占。二是健全综合评价机制,适时开展新农合运行效果考核,针对服务数量和质量、医疗费用、乡村卫生资源使用效率、新型合作医疗的群众满意度等开展新农合医疗综合评价,开展部门监管和社会监督,提高新农合运行透明度。
三要着力提高县乡村医疗水平,把新农合办成民心工程。建议:不断提高各级医疗卫生机关的服务水平。加强农村卫生机构服务能力建设,是新农合顺利开展的强有力支撑。有规划地安排财力完善农村卫生服务体系建设,为新农合的推进创造了基础条件,进而实现了新农合与农村基层医疗机构能力建设的良性互动。各地应进一步加强农村卫生机构的建设,加大对医务人员专业技术水平培训的力度,力争尽早实现“小病不出村、大病不出乡、重病不出县”的目标。
医疗自查报告5
为保证“两会”、“两节”期间医院医疗质量和医疗安全,根据卫计委要求,结合医院自身实际,本院在元旦前后,组织医疗、护理、药剂、质控等有关职能部门对医院各条线工作进行了自查,现将检查情况报告如下;
一、检查重点:
1、急诊科。
2、手术室。
3、特殊病人:新病人、危重病人和手术病人的处理及病程记录。
4、住院病人医患沟通记录情况。
5、病理科。
6、医院感染管理。
7、护理管理。
8、特殊药品(毒、麻、精)管理。
9、临床各科交班记录。
10、医务人员在岗情况。
11、各科抢救器械、设备、药品功能状况。
二、检查结果
总体情况良好,未发现重大安全隐患。医务人员均在岗在位,挂牌上岗,窗口单位双挂牌。近几年,通过医院管理年活动的开展和文明单位验收,职工质量意识增强,医院加强了内部质控检查,对重点科室、重点病人、环节质量监管更加重视,医疗质量有所提高。但在检查中,也发现了一些问题和不足。
(一)急诊科。人员固定,设施完备,布局尚合理,基本满足急诊工作需要,重点病种有服务流程,急救设备、急救药品处于备用状态。存在问题:心电图机、心电监护仪有时工作不稳;“绿色通道”标志有脱落。
(二)手术科室和麻醉科。查阅手术病人住院病历,对病人有术前讨论、术前查对、术前谈话、医患沟通,各类知情同意书签署规范,术后观察情况及时记录;麻醉科工作流程规范,做好术前准备和术后随访。存在问题:个别科室请外院专家手术,无会诊记录;个别病人术后麻醉师随访漏写日期。
(三)药品管理。中西药房工作有序,特殊药物管理规范,加强处方审核、评价,对不
规范处方与有关人员沟通后及时纠正。存在问题:个别处方药物名称使用商品名,个别医生字迹潦草难以辨认,药物规格、剂量、用法等漏写,处方前记缺项,个别处方药量过大。个别病区“强痛定”登记不对号;冰箱内备用“去氨加压素”无基数登记。
(四)护理管理。按照《护士条例》实施护理管理,做好基础护理、消毒隔离、护理文件书写及重危病人管理。存在问题:个别科室备用氧气筒未处于功能状态(无湿化瓶)。
(五)文件书写。总体情况尚可,但也发现不少缺陷。
1、住院病历情况:三级查房不到位,某些住院病历中上级医师查房签名不及时;病程记录不规范,使用药物或作检查未在病程录中记录依据;医患沟通表记录不规范,有些只有入院时一次记录有些特殊情况未及时沟通;个别重病人病程记录未及时打印出来。
2、门诊病历、急诊留观病历:中医门诊病历无舌苔脉象、病机、方名、证型等;留观病历过于简单。
3、科室质控记录不规范,科内业务学习有个别科室流于形式,学习人员无签名,有应付检查嫌疑。
4、交班本:二班医生漏签名情况较多,个别科室日班交班空白,个别科室交班记录病人只有床号没有姓名。
三、自查后整改办法
1、对检查中发现的问题,当场指出,要求立即改正,对较大问题,由质控办下法“医院质量检查反馈表”,要求相关科室在一定时限内进行原因分析,制定整改措施,检查人员于2周内对整改措施落实情况进行验证。
2、通过科主任、护士长例会予以反馈,并在每月一期的《质控简报》上点名通报。
3、对查出的'问题落实责任追究制,具体责任到科、到人,予以适当经济处罚。 通过检查,发现问题及时整改,有利于医疗质量的持续改进,今后工作中,我们将一如既往,狠抓制度落实,强化内部管理,采取有效措施,确保医疗安全。
医疗自查报告6
为了保证新型农村合作医疗资金等专项资金的专项使用,减轻农民负担,减少农村因病致贫、因病返贫现象的发生,我院根据二〇一四年仅降消项目资金和农村合作医疗资金的情况,从20xx年1月至9月底,对新型农村合作医疗资金和降消项目资金进行了自我清查。
一、新型农村合作医疗资金
(一)建立了新农合资金专用帐户,使新农合专用资金正常运行,坚决杜决挪用资金现象发生。
(二)按照新农合相关政策规定对门诊、住院补偿进行严格审查,坚决杜绝将门诊病人纳入住院病人报销行为发生,对不符合规定的已按规定及时处理。
(三)查无非农户口参合和未以户为单位情况发生。
(四)查无为农民垫资、代交等套取国家资金现象发生。
(五)按时将合作医疗证办好发放到农民手中。
(六)在卫生院住院的.参合患者,结帐时如实进行现场补偿。
(七)在县级以上及县外医疗机构住院的参合患者,按时对其住院资料进行审查,在规定期间对其患者进行补偿。
(八)本次农村合作医疗资金自查具体情况如下:
(1)村级门诊共3271人次,门诊总费用为92792.00元,实际补偿金额为92792.00元;
(2)乡级门诊共5417人次,门诊总费用为71561.68元,实际补偿金额为71561.68元;
(3)乡级住院总人次数为2507人次,住院总床日数为7661日,住院总费用为492624.50元,实际住院补偿金额为340842.70元;
(4)县级以上住院(含外出打工)49人次,住院总床日数为468日,住院总费用为2xx026.04元,实际住院补偿金额为62429.23元;
二、降消项目资金
今年收到二〇一四年住院分娩17人,资金5100.00元,核降消项目资金5100.00元。
医疗自查报告7
县卫生和计划生育局:
按照《xx县卫生和计划生育局<关于20xx年对乡镇和县级部门实施年度医疗卫生工作目标考核>的通知》(x卫计办〔20xx〕168号)文件要求,我乡认真对照检查各项考核项目、考核指标、考核办法,对20xx年度医疗卫生工作进行了全面自查自纠,现将自查情况报告如下:
一、加强领导组织,健全医疗卫生制度
乡党委、政府在医疗卫生工作中,成立医疗卫生工作领导小组,并坚持分管副乡长亲自抓科技工作,使医疗卫生工作做到了人员到位、经费到位。乡党委、政府领导调整后,对乡医疗卫生领导小组人员进行了相应调整,健全了全乡的医疗卫生体系,制定相对应的`系列制度,不仅加强了对医疗卫生工作的领导和协调,还在组织管理上对医疗卫生工作人员进行了分工,巩固和壮大了医疗卫生队伍。
二、加大宣传力度,提高医疗卫生意识
乡加强对重大传染病、突发公共卫生事件、健康教育、学校卫生等公共卫生的领导、组织协调,通过发放资料单、拉横幅等方式积极组织开展传染病防控宣传,印发卫生宣传资料1000份,开展医疗卫生知识讲课2次,督促医院、学校、人群聚集场所落实传染病防控措施共4次,全面完成全年基本公共卫生和重大公共卫生任务。
三、协调农合工作,确保人人参保受益
新型农村合作医疗工作关系着村民百姓的切身利益,乡高度重视,成立新农合工作领导小组,并召开2次会议研讨安排新农合工作。及时准确的宣传新农合政策,保证了百姓对新农合政策的知晓率达100%;同时认真核实校对新农合参合人员信息,确保信息准确无误。我乡精准扶贫贫困户53户152人均享受免缴纳农合费用政策。
四、认真落实爱国卫生,积极宣传法规政策
乡高度重视爱国卫生工作,并由乡长担任爱卫会主任,认真贯彻落实国家关于爱国卫生工作的法规政策,积极推进卫生村创建工作,并做好本乡内卫生监督管理、健康教育、环境卫生、病媒生物防制等工作。
医疗自查报告8
为了加强医疗废物安全管理,进一步完善本单位医疗废物的分类。收集。转运。暂存。交接等处置管理规范,防止疾病传播,保护环境安全,切实维护人民健康,我们认真学习了“医疗废物管理条例”“医疗废物分类目录”。“医疗废物管理行政处罚办法”等相关法律法规及文件精神,对我院的医疗废物管理工作重新要求,加强监管,今年的工作计划如下:
一 、加强管理,健全组织,完善制度
重新成立医疗废物管理小组(红头文件),明确职责任务,制定了医疗废物管理制度,各种相关制度及突发事故应急处理事故等,建立医疗废物集中安全处置统一工作流程,保障医疗废物安全处置的正常运行。
二、分类收集管理
监督全院各科室严格按照“医疗废物分类目录”将本科室产生的医疗废物分类收集好,分别置于带有“警示”标识的包装袋和容器内,医疗废物袋达三分之二满,做有效封口,保证紧实严密。损伤性废物放入专用利器盒内,不得重复使用利器盒。隔离传染病人或疑似传染病人产生的`医疗废物及生活垃圾均用双层专用包装袋,并及时密封,按医疗废物处置。
三、转运管理
要求专职运送人员每天按规定的时间,路线将各科室产生的医疗废物运送至暂存处,运送时穿戴防护服,防护帽,口罩,工业围裙,工业用靴,用后可弃橡胶手套等防护用品,定期体检,运送前检查医疗废物标识,封口,防止途中遗撒泄露。运送结束,及时对运送工具清洁消毒。运送收集储存等过程中,工作人员严防暴露损伤,发生暴露损伤时及时报告院感科,立即按职业暴露处理并及时报告相关部门。
四、暂存设施及管理
积极对医疗废物暂存点进行整改,清楚暂存点附近杂物,本院医疗废物暂存处设在远离医疗,食品加工,人员活动区,有防渗漏,防鼠,防蚊蝇,防盗等措施,封闭严密,有“禁止吸烟饮食”,“闲人免进”及专用医疗废物警示标识,设有工作人员办公室及冲洗消毒设施,医疗废物在暂存点存放不超过二天,运送人员每天用84消毒剂对运送工具及暂存处进行浸泡清洗和喷雾消毒。
五、登记
本院各科室及暂存处均建立有医疗废物回收登记本,医疗废物产生科室和运送人员每天交接后,双方对医疗废物来源,种类,重量,时间,经办人签名等内容进行详实登记,资料保存三年,暂存处与开封医疗废物处置中心交接时,认真填写转运联单各项内容,一式两份,记录保存五年。医疗废物严禁自行处理,禁止转让买卖事件发生,医疗废物管理组每月定时督查。
六、应急预案
建立了医疗废物突发事故,应急处置预案,对转运过程中发生泄露扩散时及时采取紧急处理措施,对污染区域进行消毒,严防二次污染,确保安全。
七、培训
控感科定期对全院医护人员及后勤人员进行医疗废物管理相关知识的学习和培训,特别对从业人员进行相关法律,专业技术,安全防护等知识培训,提高大家对医疗废物规范处置重要性和必要性的认识。
进一步加大医疗废物的监督管理,将医疗废物管理提升到日常监管的重要位置,切实落实医疗废物各项管理职责,使我院的医疗废物管理工作真正做到规范化、制度化、长久化。
医疗自查报告9
商丘市食品药品监督管理局:
为保障全镇人民群众用药品医疗器械有效,我们针对上级文件精神,针对上级文件下发的告知书,我院特组织相关人员重点就全院药品医疗器械进行了全面检查,现将具体情况汇报如下:
1、加强领导、强化责任,增强质量责任意识。
医院首先成立了以院长为组长、各科室主任为成员的安全管理组织,把药品医疗器械安全的管理纳入医院工作重中之重。加强领导、强化责任,增强质量责任意识。医院建立、完善了一系列药品医疗器械相关制度:药品医疗器械不合格处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、养护、使用、维修制度等,以制度来保障医院临床工作的安全顺利开展。
二、为保证购进药品医疗器械的质量和使用安全,杜绝不合格药品医疗器械进入,本院特制订药品医疗器械购进管理制度。对购进的药品医疗器械所具备的`条件以及供应商所具备的资质做出了严格的规定。
三、为保证入库药品医疗器械的合法及质量,我院认真执行药品医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。
四、做好日常保管工作
五、为保证在库储存药品医疗器械的质量,我们还组织专门人员做好药品医疗器械日常维护工作。
六、加强不合格药品医疗器械的管理,防止不合格药品医疗器械进入临床,我院特制订不良事件报告制度。如有药品医疗器械不良事件发生,应查清事发地点、时间、不良反应或不良事件基本情况,并做好记录,迅速上报。
七、我院今后药品医疗器械工作的重点
切实加强医院药品医疗器械安全工作,杜绝药品医疗器械安全时间发生,保证广大患者的用药品医疗器械安全,在今后工作中,我们打算:
1、进一步加大药品医疗器械安全知识的宣传力度,落实相关制度,提高医院的药品医疗器械安全责任意识。
2、增加医院药品医疗器械安全工作日常检查、监督的频次,及时排查药品医疗器械安全隐患,牢固树立“安全第一
意识,服务患者,不断构建人民医院的满意。
3、继续与上级部门积极配合,巩固医院药品医疗器械安全工作取得成果,共同营造药品医疗器械的良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。
睢阳区路河镇卫生院
二O一六年一月二十日
医疗自查报告10
x年发生一系列医疗事故,医疗质量,安全的警钟再次响起。11月在xx县和xx县,接连发生两起左右不分的医疗事故,前一起是“右腿骨折,左腿手术”,后一起则是“左侧疝气,右侧手术”,两名患者的主刀医生均因责任心欠缺被处理, x医院发生了“事件”,在孩子病况恶化的时候,相关医生被发现在玩网络游戏。事后认定,相关医务人员在这起事件中存在严重失职行为。 11月初,央视报道了医学教授为在北大第一医院死亡的.病例,指出医疗过程中,院内存在数位见习医生独立工作的违规情况。
以上事件再一次敲响了医疗事故猛于虎的警钟,前事不忘,后事之师,这些事件值得我们借鉴和深思。我们是医务工作者,是白衣天使,以后工作中要拥有一颗爱岗敬业的心,要有始终如一的踏踏实实的工作。在从现在做起,从自身做起。也认识到要重视医疗质量,我作为住院医师结合自己情况现总结如:
(1)要做到病人入院30分钟内进行检查并作出初步处理。
(2)急、危、重病人应即刻处理并向上级医师报告。
(3)按规定时间完成病历书写(普通病人24小时、危重病人6小时内完成;首次病程记录当班完成,急诊病人术前完成)。
(4)病历书写完整、规范,不得缺项。自己要加强对病历书写的学习.改正不足.写的不好,要练.
(5)24小时内完成血、尿、便化验,并根据病情尽快完成肝、肾功能、和其它所需的专科检查。
(6)按专科诊疗常规制定初步诊疗方案。
(7)对所管病人,每天至少上、下午各巡诊一次。
(8)按规定时间及要求完成病程记录(会诊、术前讨论、术前小节、转出和转入、特殊治疗、病人家属谈话和签、出院小节和死亡讨论等一切医疗活动均应有详细的记录)。
(9)对所管病人的病情变化应及时向上级医师汇报。
(10)诊疗过程应遵守消毒隔离规定,严格无菌操作,防止医院感染病例发生。若有医院感染病例,及时填表报告。
(11)病人出院时须经上级医师批准,应注明出院医嘱并交代注意事项。
(12)严格按诊疗常规操作,不违背卫生法规。以后要加强对卫生法的学习。
(13)加强医患沟通.为和谐的医患关系做出自己的贡献.
回顾过去所发生的大小医疗事故,哪一起不是因为麻痹大意或不按诊疗常规操作才发生的呢?因此,在实际工作中要防微杜渐,从小事做起,及时处理好不安全因素,避免医疗的发生。其实,要医疗安全并不难,关键在于有没有责任心。只要每个人多留点心,只要对工作多一点认真负责的态度,在岗必尽职,尽职必尽责,无论身居何处,只要有高度的责任感和强烈的使命感,就一定能避免医疗事故的发生.。
医疗自查报告11
为进一步加强医院管理,提高医疗质量,保障人民群众就医安全,按照市局要求,20xx年xx月xx号上午,我院医务科组织相关人员对本院及辖区卫生机构医疗安全隐患进行突击检查,现将检查情况报告如下:
一、存在的问题
1、医疗文书书写欠规范,个别村卫生室存在不及时记录现象。
2、村卫生室普遍存在消毒感染记录无或不规范现象。
3、各村卫生室医疗废物分类不规范。
4、各村卫生室的医疗质量安全管理制度不健全,处置流程不明确,操作性不强。
5、各村卫生室输液率普遍偏高。
6、各村卫生室未按规定配备合格消防器材。
7、光明、中村、蒋山村卫生室室内电路老化,存在严重安全隐患。
8、光明村卫生室房屋结构老化,木结构材质较多,存在安全隐患。
9、部分口服用药未及时书写病历,与病人沟通较少,病史采集不完整,对病人告知不到位。
10、中心卫生院医保刷卡时未核实病人身份,导致妇科用药男用、男性用药女用的现象。
二、整改措施
1、加强医技人员规范化医疗文书书写的知识培训,每季度安排相关人员进行检查,做到医疗文书书写及时、规范、准确无误。
2、对各村卫生室人员加强院感知识培训,每季度组织相关人员进行规范化普查。
3、对村卫生室人员集中进行医疗废物规范化分类处置学习,并每季度进行检查。
4、加强村卫生室人员安全医疗的知识培训,对村卫生室的医疗质量安全制度、流程作出规范性的指导。
5、加强对村卫生室三率的定期及不定期检查,督促其规范用药。
6、组织村卫生室人员进行安全生产知识培训及消防安全法规学习,提高安全生产意识,督促其对存在的安全隐患进行积极整改。
7、加强与病人的沟通,病史采集完整,必要情况做好与病人或家属告知工作。
8、医保刷卡时做好身份核实工作,务必每方必对,每方必查。
9、责令安全条件不足的村卫生室进行必要的环境改造,以适应安全生产的要求。
我院根据涉县人民政府办公室下发关于医疗质量安全隐患排查活动月的要求,认真组织广大职工学习活动精神,根据要求对医院各个方面的工作进行了专项整改活动。通过整改活动开展以来,现将我院整改时存在的问题及整改措施汇报如下
一、我院医疗质量、安全管理基本情况回顾:
(一)我院有健全的安全管理体系,职责明确,责任到人。
我们制定了医疗质量及安全管理方案与考核标准,健全完善了各项医疗管理制度职责。医疗质量管理按照管理方案和考核标准的要求,定期深入科室进行监督检查,督促核心制度的落实,检查结果以质量分的形式与卫生院绩效考核方案挂钩,有效地促进了医疗质量和医疗安全管理的持续改进。
(二)加强了医疗质量和医疗安全教育,医务人员的安全意识不断提高。
我们通过开会的形式,对全员进行质量安全教育,并与各有关人员签定安全责任书。加强了法律、法规及规章制度的培训和考核。举办了“医疗质量安全”等培训。安全检查结束后,院领导认真研究分析检查中发现的问题,找出核心问题和整改措施,然后进行质量讲评,有效促进了医疗质量的提高。
(三)健全了防范医疗事故纠纷、防范非医疗因素引起的意外伤害事件的预案,建立了医疗纠纷防范和处理机制。
(四)护理管理方面
能够严格按照《护士条例》规定实施护理管理工作,组织护理人员认真学习了《护士条例》,确保做到知法、守法、依法执业。每年制定护士在职培训计划,包括三基学习、业务讲座、护理查房等。按计划认真执行完成。树立人性化服务理念,确保将患者知情同意落到实处。对围手术期患者实施术前访视和术后回访,设计了规范的计划。各科室高度重视健康教育工作,制定了健康教育内容。
(五)、卫生院感染管理
根据国家《医院感染管理办法》,我院建立和完善了卫生院感染控制小组。我院根据实际情况和任务要求,每年制定卫生院感染管理工作计划,做到组织落实、责任到人。每年召开卫生院感染管理会议,总结近期卫生院感染管理工作情况,解决日常工作中发现的带有普遍性的问题,布置下一时期的工作重点。加强了卫生院感染管理知识的培训,不断提高医护人员的卫生院感染控制和消毒隔离意识。认真开展了卫生院感染控制与消毒隔离监测工作,降低了卫生院感染率,从未发生院感爆发流行现象。加强了一次性使用用品的管理。严格执行“一次性使用无菌医疗用品管理办法”,一次性使用医疗、卫生用品由设备科统一购进、储存和发放,“三证”齐全。按需领取,做到先领先用,有效期内使用。一次性使用用品用后,由专人集中回收,禁止重复使用和回流市场。
二、存在问题:
(一)某些医疗管理制度还有落实不够的地方。
个别医务人员质量安全意识不够高,对首诊医师负责制、病例讨论制度等核心制度有时不能很好的落实,病例讨论还有应付的情况。患者病情评估制度不健全,对手术病人的风险评估,仅限于术前讨论或术前小结中,还没建立起书面的风险评估制度。
(二)抗菌药物的应用仍存在不合理的想象。
个别医务人员抗菌药物使用不合理,普通感冒也使用抗生素;外科围手术期预防用药不合理,抗生素应用档次过高,时间过长。
(三)住院病历书写中还存在的问题。
病程记录中对修改的医嘱、阳性化验结果缺少分析,查房内容分析少,有的象记流水帐。
(四)我院存在的安全隐患主要是配电房设备老化,原来的配电箱是木头箱,在今年8月份失火一次,因及时发现,未造成严重后果。
三、整改措施:
(一)进一步加强质量安全教育,提高医务人员的安全、质量意识。
医务人员普遍存在重视专业知识而轻视质量管理知识的学习,质量管理知识缺乏,质量意识不强,这样就不能自觉地、主动地将质量要求应用与日常医疗工作中,就很难保证质量目标的实现。质量管理是一门学科,要想提高医疗质量,不但要学习医学理论、医疗技术,还要学习质量管理的'基本知识,不断更新质量管理理念,适应社会的需求。只有使医务人员树立起正确的质量管理意识,掌握质量管理方法,才能变被动的质量控制为主动的自我质量控制。因此,培训全体医务人员质量管理知识,增强质量意识是提高医疗质量的基础工作之一。首先要加强医疗相关法律、法规、规章制度、各级人员职责的培训。我院花大力气进行了制度建设,汇编了各种法律法规、制度及各级人员职责。要认真组织学习《医院工作人员岗位职责》、《医院常用法律法规选编》、《医疗质量与安全管理手册》,医务人员务必掌握相关法律法规、核心制度、人员职责,20xx年5月份组织一次全员法规、制度、职责等有关知识的考核,成绩记入个人档案。加强医务人员的'质量管理基本知识的学习,提高医务人员的质量意识、安全意识与防范意识。
(二)加大监督检查力度,保证核心制度的落实。
1、进一步加强质量查房和运行病历检查工作,这项工作对于提高医疗质量是很好的措施,但是要注重实效,不能流于形式,对查到的问题除了当面讲解以外,对屡犯的一定要通过经济处罚,给予惩戒。
2、要加强三基训练与考核,要不断完善考核办法,严肃考核纪律,注重考核的实效,不能流于形式。有关负责人要重视三基训练,要经常对医务人员讲三基学习的重要性,保证每月进行一次考核,这对提高医务人员的技术水平至关重要。
3、加强病案质量的管理。
要进一步健全相关制度及病历检查标准,要制定奖惩办法,保证住院病历的及时归档和安全流转。
4、进一步加强卫生院感染的监控。
要进一步在卫生院感染病例监测、消毒灭菌效果监测、环境卫生监测等工作上下大功夫,严格执行卫生院各项感染管理制度,要将工作做细,不能应付。要进一步加大卫生院感染知识的培训和宣传力度,让每个医务人员都要认识到卫生院感染控制的重要性,自觉遵守无菌操作技术,做好个人控制环节。发挥卫生院感染控制小组的职责,配合院感小组积极开展工作,杜绝院感事件的漏报。5、进一步加强抗菌药物的使用管理。
根据卫生部《进一步加强抗菌药物临床应用的管理》通知精神,制定我院具体实施办法及奖惩制度,注重监控围手术期预防用药情况。要进一步落实抗菌药物分级管理制度,在门诊工作站设置处方权限,保证制度的落实。提高细菌培养、药敏试验率,保证合理使用抗菌药。
(三)进一步加强职业道德教育,切实提高医务人员的服务水平。
1、根据卫生部《医务人员医德规范及实施办法》的要求,对医务人员进行医德教育。让医务人员明确:“医家首在立品”,医德是医务人员从业的行为规范和自律操守。要树立全心全意为人民服务的理念,培养谦虚谨慎,不骄不傲的工作作风,立志做一个医德高尚,受人尊敬的医务人员。每位医师都要熟记《医师严格自律与诚信服务公约的内容》,要真正树立起“以人为本”、“以病人为中心”的理念,要真正做到将病人当成自己的亲人,不谋私利。
2、制定奖惩措施,保证医务人员在卫生院执业时要有好的服务态度。态度决定一切,只有端正态度,才能认准出发点。要时时刻刻谨记我们是为了治病救人,病人的利益高于一切。决不允许在诊疗工作中找任何借口对病人采取冷漠、推诿、粗暴等不负责任的态度。无论什么时候,什么场合,不管什么情况下,发生什么事情,都不要带不良情绪与病人打交道。要善于调节自我,始终保持良好精神状态上岗,把自己阳光的一面充分地展现给患者。
(四)满足患者心理需要,密切医患关系,减少纠纷发生,营造和谐就诊环境。
患者在卫生院内的心理是十分复杂的,他们需要被关怀,被尊重,被接纳,需要了解他的诊断、治疗信息,需要安全感并渴望早日康复,同时他们还会有对今后家庭、工作等社会问题的种种忧虑。这些都需要医护人员很好地了解,予以解决或满足。首先,医护人员在接诊时必须着装整齐、态度和蔼、精力充沛,主动向患者介绍自己是其分管的医生或护士,使患者得到一个良好的印象,对医护人员产生信任感和有所依托感,使患者情绪稳定,家属满意放心,在诊治过程中才能主动配合,建立起主动合作型的医患关系。患者和家属在治疗过程中,可能会迫切地要求医护人员及时为他们传达诊断治疗信息,这也是患者和家属的权利。所以医护人员必须及时和他们沟通,征求他们的意见,使患者及家属能主动配合,达到预期的目的。如果不能和患者及家属经常交流病情和治疗计划,对他们需要了解的不能满足,也会造成误解甚至引起医疗纠纷。(五)我院已经申请上级领导更换配电设备及部分老化线路。
医疗自查报告12
自铁西区食品药品监督管理局组织召开“铁西区药品医疗器械质量安全整治动员大会”后,我院积极参与配合,立即组织成立自查小组,对全院的药品医疗器械质量安全情况进行全面摸查,现将自查结果汇报如下:
1.人员管理:我院药品药械工作都由专业技术人员担任,并定期进行医药法律法规及相关制度的培训,确保工作的顺利进行;每年组织直接接触药品药械的工作人员进行健康检查,并建有健康档案。
2.职责管理:我院已建立的.管理制度包括:药品药械采购验收制度;药品药械出入库制度;药品不良反应(事件)监测和报告制度;药品调配和复核制度;药品药械保管和养护制度;医护人员岗位责任制度;安全卫生管理制度等。上述各项制度完备、合理、可行,且有相应的执行记录。
3.药品药械购销管理:我院由专业人员分任采购、质量验收等工作;能够从合法生产、经营企业购进药品及医疗器械,并与供货企业签定质量协议,具有合法票据;验收人员能够严格按照制定的出入库验收制度和操作程序验收药品药械,保存有完整的购进验收记录。
4.药局管理:我院设有综合药局,安全卫生,标志醒目;药局划分有相应功能区域,做到药品按剂型分类摆放,整齐有序;局内设有防鼠及防蚊虫设施;药剂人员在调剂处方时能严格审核,按照调剂制度和操作规范进行调配,并按要求每日检查药品,如遇破损或过期药品报由专人统一处理,并仔细登记。
5.药库管理:我院药库分区鲜明合理,药品存放距离适宜,能按要求分类、分剂型在常温下存放药品;管理人员能严格按要求保管药品;药品出库时遵循“先入先出”原则,记录完整。
以上即为我院药品医疗器械质量安全工作的现有情况,在今后的工作中,我们将会进一步完善。
医疗自查报告13
为确保全县人民使用药品和医疗器械的有效性,我院根据上级文件精神和《栾川县药品和医疗器械监督管理局开展上级文件下发的医疗机构使用医疗器械专项检查工作方案》,专门组织相关人员对全院药品和医疗器械进行了全面检查。现将具体情况报告如下:
一,加强领导,强化责任,增强质量责任意识。
首先,医院成立了以院长为组长,各部门主任为成员的安全管理机构,将药品和医疗器械的安全管理纳入医院工作的重中之重。加强领导,强化责任,增强质量责任意识。医院建立和完善了一系列与医疗器械相关的.制度:不合格医疗器械处理制度、一次性医疗用品管理制度、医疗器械不良事件监督管理制度、医疗器械储存、维护、使用和维护制度等。,从而保证医院临床工作的安全顺利开展。
二、为确保采购药品和医疗器械的质量和使用安全,防止不合格药品和医疗器械进入,我院制定了药品和医疗器械采购管理制度。对采购的药品和医疗器械的资格以及供应商的资格作出了严格的规定。
三,为确保医疗器械入库的合法性和质量,我院认真执行医疗器械入库制度,确保医疗器械的安全使用。
四,做好日常保管
五、为了保证入库医疗器械的质量,我们还组织专人做好医疗器械的日常维护工作。
六、加强不合格药品和医疗器械的管理,为防止不合格药品和医疗器械进入临床,我院制定了不良事件报告制度。发生药品和医疗器械不良事件时,要查明不良事件发生的地点、时间、不良反应或基本情况,做好记录,并迅速向县药品和医疗器械监督管理局报告。
七、我院今后医疗器械工作的重点
切实加强医院医疗器械安全,杜绝医疗器械安全时间的发生,确保患者使用医疗器械的安全。在今后的工作中,我们计划:
1、进一步加强药品医疗器械安全知识的宣传,落实相关制度,提高医院的药品医疗器械安全责任意识。
2.增加对医院药品和医疗器械安全工作的日常检查和监督频率,及时排查药品和医疗器械的安全隐患,牢固树立“安全第一;'意识,服务患者,不断打造人民医院满意度。
3.继续积极与上级部门合作,巩固医院在药品和医疗器械安全方面取得的成绩,共同营造药品和医疗器械良好氛围,为构建和谐社会做出更大贡献。
医疗自查报告14
县卫生和计划生育局:
按照《x县卫生和计划生育局<关于xxxx年对乡镇和县级部门实施年度医疗卫生工作目标考核>的通知》文件要求,我乡认真对照检查各项考核项目、考核指标、考核办法,对xxxx年度医疗卫生工作进行了全面自查自纠,现将自查情况报告如下:
一、加强领导组织,健全医疗卫生制度
乡党委、政府在医疗卫生工作中,成立医疗卫生工作领导小组,并坚持分管副乡长亲自抓科技工作,使医疗卫生工作做到了人员到位、经费到位。乡党委、政府领导调整后,对乡医疗卫生领导小组人员进行了相应调整,健全了全乡的医疗卫生体系,制定相对应的系列制度,不仅加强了对医疗卫生工作的领导和协调,还在组织管理上对医疗卫生工作人员进行了分工,巩固和壮大了医疗卫生队伍。
二、加大宣传力度,提高医疗卫生意识
乡加强对重大传染病、突发公共卫生事件、健康教育、学校卫生等公共卫生的领导、组织协调,通过发放资料单、拉横幅等方式积极组织开展传染病防控宣传,印发卫生宣传资料xxxx份,开展医疗卫生知识讲课x次,督促医院、学校、人群聚集场所落实传染病防控措施共x次,全面完成全年基本公共卫生和重大公共卫生任务。
三、协调农合工作,确保人人参保受益
新型农村合作医疗工作关系着村民百姓的'切身利益,乡高度重视,成立新农合工作领导小组,并召开x次会议研讨安排新农合工作。及时准确的宣传新农合政策,保证了百姓对新农合政策的知晓率达xxx%;同时认真核实校对新农合参合人员信息,确保信息准确无误。我乡精准扶贫贫困户xx户xxx人均享受免缴纳农合费用政策。
四、认真落实爱国卫生,积极宣传法规政策
乡高度重视爱国卫生工作,并由乡长担任爱卫会主任,认真贯彻落实国家关于爱国卫生工作的法规政策,积极推进卫生村创建工作,并做好本乡内卫生监督管理、健康教育、环境卫生、病媒生物防制等工作。
医疗自查报告15
近几年来,农村问题牵动着亿万人民的心。我身为xx村大学生村官,深切感受到了近几年来我村的巨大变化。同时也让我感受到党和政府兴农富农政策给农村和农民带来的实惠。
以前村民们在种地的同时还要给国家缴纳农业税,而现在人们不仅不用缴税还可以得到国家给的粮食补贴;以前村里的孩子没钱上学,现在却可以免费去上学甚至还有补贴的伙食费,以前村民们总是因为家电太贵而买不起,现在家电下乡工程更是大快人心,让那些没钱用电器的人们拥有了自己的家电.....更令人欣喜的还要算那新型农村合作医疗制度了,村民们从此不用再愁有病没钱看的问题了。使更多的人民得到了实惠。
(一)“新型农村合作医疗制度”的具体内容。
新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
(二)“新型农村合作医疗制度”的具体做法。
全县新型农村合作医疗试点工作开展以来,在县有关部门的大力支持下,在全镇上下的积极争取和共同努力下,我们村坚持把新型农村合作医疗作为大力改善民生,加快构建和谐社会的德政工程,切实加强领导,健全机制,强化责任,狠抓落实。以前在我们村,自费医疗制度仍然占主导地位,农民是当地最大的自费群体。前几年,本地农村人口老龄化医疗服务普及药品价格上涨,农民医疗费用攀升超过了农民平均收入增长幅度,越来越多农民无力承担。增长的医疗费用已成为我村医疗卫生保障问题“因病致贫”的主要成因,而现在县政府成立了新型农村合作医疗工作领导小组,各乡镇分别成立管理组织,并成立相应的监督组织。在xx村,村干部加大宣传教育力度,引导广大农民逐步树立互助共济的观念,积极参加合作医疗。农民以户为单位自愿缴纳,还采取了“个人缴费、集体扶持和政府资助”相结合的筹资原则,近年来全新型农村合作医疗工作取得了积极进展,村民们收到了政府的关怀和实惠的效果。
(三)“新型农村合作医疗制度”的'存在问题。
新型农村合作医疗制度在我村的全面实施,有效地缓解了患病家庭的经济压力,在一定程度上遏制了因病返贫、因病致贫现象,促进了我村卫生事业的发展,受到农民的拥护和支持,但该制度推行过程中仍有不少问题需要解决。
(1)少数农民认识不够到位。由于部分基层干部和工作人员对推行新农合的目的、意义缺乏深入了解,宣传发动工作尚有差距,致使少数农民对实施新农合的认识还不足;加之合作医疗曾几经反复,一些农民对新农合制度还存有疑虑:一怕合作医疗不持久;二怕挤占挪用合作医疗基金;三怕医疗单位多收费、乱收费。同时,一些农民的健康投资观念、互助共济观念以及风险观念较为淡薄,自觉参合意愿还不强。
(2)参合群众的受益面和受益率均较低。新农合实施以来,我村主要对参合群众的住院医药费用给予报销,另有10种慢性病门诊可审核结报,加上享受体检和分娩补助缺乏稳定高效的筹资渠道。
(3)缺乏稳定高效的筹资渠道。尽管新农合强调农民参加要以自愿为原则,但为了保证参合率,目前参合群众个人筹资部分主要还是采取行政推动、层层包干、实绩考核的办法,由基层干部挨门逐户收缴,耗费了大量的人力、物力和财力,筹资成本较高。
(四)“新型农村合作医疗制度”的建议。
新型农村合作医疗是涉及千家万户、维系农民健康的“民心工程”,在农村,村干部要从执政为民、以人为本和建设和谐社会的高度,充分认识开展新农合工作的重大意义,把这项造福广大农民的大事抓紧、抓实、抓好。
(1)继续深入开展宣传教育工作。要结合本村实际,加大宣传力度,改进宣传方法,利用多种方式,帮助群众算大帐、算细帐、算长远帐,引导他们克服侥幸心理,转变单纯“受益”的观念,强化健康投入和互助共济意识,增强参合自觉性和主动性。要广泛宣传医疗服务机构不同的报销比例和医生用药告知制度,切实保障农民权益。要强化和普及农村健康知识教育,建立农民健康档案,切实提高农民的卫生意识和健康水平。
(2)完善农村医疗服务监管机制。要建立合作医疗定点服务机构的准入和退出机制,采取有效措施减轻农民医药费用负担。加强对医疗机构管理人员和医务工作人员的教育,提高政策和业务水平,坚持实行用药告知制度,进一步规范医疗行为,改善服务态度,保证广大参合农民享受到优质的医疗服务。坚持按期公布收支账目,及时公示农民个人医药费用核销情况,并扩大公示范围,广泛接受监督,提高农民对新农合的信任度。
(3)加强对新型农村合作医疗的组织领导。要加强对有关部门的组织协调,做好新农合制度的实施、推进和监督工作。财政、宣传、农业、民政、食品药品监管、扶贫以及纪检监察、物价、审计等有关部门要各司其职,明确责任,密切配合,共同推动新农合工作的开展。
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