工伤认定的申请报告

时间：2024-04-05 07:16:50 其他报告我要投稿

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关于工伤认定的申请报告

　　在经济飞速发展的今天，我们使用报告的情况越来越多，报告具有语言陈述性的特点。我敢肯定，大部分人都对写报告很是头疼的，以下是小编帮大家整理的关于工伤认定的申请报告，希望能够帮助到大家。

关于工伤认定的申请报告

　　申请人：______________，性别_____，__________年__________月_____日出生，民族_____，住_______________市_______________街，身份证号码：______________，是__________公司职工。联系电话_________________。

　　被申请人：_________________公司，地址：_____________。

　　法定代表人：______________职务：_________________

　　请求事项：请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

　　事实与理由：____________

　　申请人是_______________公司职工，于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系)，在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间，在地点发生__________工作事故，致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后，在__________市__________医院治疗，诊断为__________，现已住院治疗__________个月，花费医药费__________元。

　　据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

　　__________县(市)劳动和社会保障局

　　附：相关证据材料

　　申请人(签字)：_________________

　　_____________年__________月__________日

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