【笔者点评】
1.该患者在伤后8小时、意识改变的早期(烦躁不安)就及时复查头部CT，得到及时诊断和手术治疗，取得良好疗效。
2.对于伤后清醒、CT无阳性发现的轻型颅脑创伤患者最好在医院急诊室留观24小时复查CT后回家。如果患者不在医院留观而回家，要反复叮嘱患者和家属密切观察病情，如出现意识改变和颅高压表现即刻到医院复诊，以免延误诊治。
3.对于轻型颅脑创伤发生迟发性硬膜外血肿的患者，如能得到及时诊断和手术，患者疗效良好。及早诊断时间是关键，如果患者出现颅高压、昏迷和脑疝才得到诊断，则延误了最佳手术时机，患者会因为不可逆脑干受压损害而死亡或严重残疾。临床上屡见不鲜，希望得到神经外科医师高度重视。
【参考文献】
1. 江基尧.现代颅脑损伤学. 上海:第二军医大学出版社, 2009
2. Becker DP, Gade GF,Young HF, Feuerman TF. Diagnosis and Treatment of Moderate and Severe HeadInjuries in Adults. In: Youmans JR(ed). Neurological Surgery.W.B.Saunders,1990; pp2017-2148
3. 王忠诚. 王忠诚神经外科学. 武汉: 湖北科学技术出版社, 1998
4. 梁玉敏, 陈磊, 唐超, 等. 外伤性进展性硬脑膜外血肿(附93例报告). 中华神经外科杂志, 2012, 28(2): 137
5. 梁玉敏, 宋熙文, 江基尧. 迟发性外伤性硬脑膜外血肿的诊治进展. 中华医学杂志, 2004, 3(5): 464