医院请假条模板汇编10篇
在学习和工作中，我们都不可避免地要使用请假条，不同的请假条内容是不同的，具有很强的灵活性。怎么写请假条才能避免踩雷呢？下面是小编为大家收集的医院请假条10篇，希望能够帮助到大家。
医院请假条 篇1
尊敬的xx：
我是科xx，患者xx，住院号xx，因个人原因要求请假，离院后发生一切意外与院方无关，后果自负。
离院时间：年月日时分
患者签名：
患者家属签名：
医护人员签名：
返院时间：年月日时分
医院请假条 篇2
卫生院住院部：
本人系__科__床病人______，本人及家属因____________，住院期间___请假回家。医师已告知了我目前的病情是_____________如回家可能发生____________病变，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能发生的病变，病逝及意外后果，我愿意独自承担回家产生的一切后果，特声明与医院无关。并保证住院期间每天早晨10﹕00按时到达医院，积极配合医护人员查房及治疗，如未能做到以上几点，自动出院，特此证明。
请假人： 值班医生：
请假日期： 年 月 日 时 分
医院请假条 篇3
患者 性别 年龄 科别 床号 住院号
请假外出事由： ;外出去向： 外出时间月日分
预计回院时间日分 可联系电话： 实际回院时间 年 月 日 时 分
医院规定：患者住院期间，原则上不应离院外出，否则医院将无法保证在此期间因疾病本身或其他意外情况发生时得到及时处理和救治，甚至会出现导致生命危险的不良后果。
因特殊原因必须请假的，须按约定时间预期归院，否则医院将按自动离院办理出院手续。 本人被告知以上规定情况和要求，也被告知外出期间如有紧急情况发生时，应立即与我院联系，24小时急救电话xxxxxxxx，或者可以获取当场须采取得紧急措施。
本人自愿承担外出期间以及因外出而引发的一切风险和后果，在此免除医务人员和医疗机构的一切责任，并签字负责。
患者(亲属、代理人)签名： 与患者关系 联系电话 值班医师： 护士签名： 时间： 年 月 日 时 分
医院请假条 篇4
科室：___ 姓名：___因______需于__月__日至__月__日请( 休 )假__天，望领导批准为盼。
科室负责人签字_______
院长、护理部主任签字____
总经理审批_______
注：所有请假条批后交办公室备案。
医院请假条 篇5
医院请假条模板
尊敬的我院领导：
我本人身体像牛一样壮实，这点毋庸置疑，大家有目共睹，最近在路上看到有个小学生拿着红领巾在那飘着玩，顿时我的眼睛就变得血红，好像上去顶他，这种感觉很难受，精神受到了极大的创伤，所以我想修养一段时间，恳请领导批准!
此致
敬礼
****
医院请假条 篇6
尊敬的'领导：
您好，我是20xx级社会医学与卫生事业管理专业的实习生。。。因本周还需继续开展《心血管疾病高危人群早期筛查与综合干预项目》流调工作，故向您请假，时间为20xx年1月18日至20xx年1月22日，望您批准。
此致
敬礼
申请人：......
20xx年1月18日
医院请假条 篇7
尊敬的领导：
我因_____________，需请假___月（天），_____年___月___日至_____年___月___日，敬请领导批准。
请假人： ______年___月___日
领导签批意见
主任： 部门：
主管院长： 院 长：
医院请假条 篇8
尊敬的医院领导：
因____________，需请假，请假时间自___年___月___日至___年___月___日共___天，恳请领导批准。
请假人：
年___月___日
审批意见：_______________
科室：_______________
职能部门：_________
分管领导：_________
主管领导：_________
医院请假条 篇9
卫生院住院部：
本人系__科__床病人______，本人及家属因____________，住院期间___请假回家。医师已告知了我目前的病情是_____________如回家可能发生____________病变，甚至病逝。我已熟知目前的病情，和回家可能发生的病变，病逝及意外后果，我愿意独自承担回家产生的一切后果，特声明与医院无关。并保证住院期间每天早晨1000按时到达医院，积极配合医护人员查房及治疗，如未能做到以上几点，自动出院，特此证明。
请假人：xxx
值班医生：xxx
请假日期：20xx年xx月xx日
医院请假条 篇10
尊敬的领导：
您好!我因 _______________________，需请假__________天。请假(时间)自__________至_________，请假期间有效联系方式：__________________。恳请批准。
此致
敬礼!
xxx
20xx年x月x日
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