头胎、大龄生育报销内容及比例

时间：2021-01-02 11:38:11 生育保险我要投稿

头胎、大龄生育报销内容及比例

　　咨询：头胎、大龄生育报销内容及比例?

　　答复：符合规定享受的生育保险待遇包括：生育医疗费，顺产1500元，剖宫产3500元;产前检查费800元;生育津贴，按女职工所在用人单位上年度月平均缴费工资除以30天再乘以产假天数计算。

　　咨询：以前连续缴纳过生育险一年，之后中断过，然后再继续重新缴纳。到生育时还不满一年，这样的可以享受待遇吗?

　　答复：中断后重新参保视同重新参保，生育前必须连续不间断缴纳生育保险费满一年以上，方能享受生育保险待遇。

　　咨询：公司给员工办理生育险需带哪些资料办理?每月几号可以办理?办理部门的电话号码是多少?

　　答复：自2013年12月1日起，我市生育保险实行联网即时结算，参保职工可以在办理出院时在生育定点医院(除毓璜顶医院外)医保办直接报销，生育津贴和产前检查费于次月由社保经办机构直接支付到参保职工的社保卡中。在毓璜顶或经审批在异地生育的，由用人单位于每月前十五个工作日内，到参保地社保经办机构领取待遇。我们的电话：6613989

　　咨询：听说公司给交的`五险，流产也可以报销是这样吗?2013年3月份流的产现在还可以报吗，都需要什么资料，具体怎么办理?

　　答复：参加生育保险并符合享受条件的流产，可以享受医疗费定额报销400元。有生育指标的还可以享受生育津贴，具体标准按怀孕天数各不相同。避孕失败流产的，不享受生育津贴。报销时要提供结婚证、计划生育服务手册或生育证、计划生育手术证明、病历、发票等。

　　咨询：我对象在开发区医院生完孩子，我在单位缴纳了社保，是不是我可以找单位报销生孩子产生的费用?具体需要什么材料?报销比例是多少?

　　答复：男职工参加生育保险配偶无工作单位的，可由生育保险基金按生育医疗费定额标准的50%支付生育补助金。报销时须提供结婚证、准生证、出生证明原件(复印件)、住院病历、发票，以及配偶所在居(村)民委员会出具的无工作单位的证明。

　　咨询：女方未失业，但是没有达到连续缴费一年的要求，这样能否报男方的生育保险?

　　答复：不可以，《山东省企业职工生育保险规定》规定男方参加生育保险，配偶无工作单位生育的，可以享受生育补助金。

　　咨询：未育女再婚生育，因男方有一子随前妻，居委会给办成二胎准生证，实际上女方为第一次生育。这种情况，可享受生育保险报销政策吗?

　　答复：享受生育保险待遇，但相比一胎指标，不享受晚育奖励假和相应的晚育津贴。

　　咨询：2013年12月1日之后生育，出院时结算报销3500元，请问800元的门诊费用和工资待遇具体应该怎么报销?

　　答复：生育保险与定点医院联网结算后，生育津贴和产前检查费实行社会化发放，由社保经办机构在医院办理结算的次月，直接支付到参保职工的社保卡磁条账户中。

　　咨询：新的生育险定额报销，有没有指定的医院?在县市级人民医院可不可以报销?

　　答复：参保职工生育或实施计划生育手术，须在人力资源和社保行政部门确定的生育定点医疗机构。目前，全市有近80家生育定点医疗机构，各县市人民医院均属于生育定点医疗机构，可以报销。