关于责任协议书10篇
在现在社会,人们运用到协议书的场合不断增多,签订签订协议书是最有效的法律依据之一。那么你真正懂得怎么写好协议书吗?以下是小编精心整理的责任协议书10篇,仅供参考,欢迎大家阅读。
责任协议书 篇1
甲方:共青团对外经济贸易大学委员会
乙方:
使用项目: 使用时间:
使用单位负责人: 联系方式:
为保障乙方便捷地开展学生活动,甲方向乙方提供大学生活动中心的使用权,甲,乙双方本着平等自愿的原则,同意签署并遵守以下协议、
甲方:
1、中心工作人员必须按商议时间准时到位、
2、中心工作人员使用设备,用电时需小心谨慎,并负责妥善保管中心内部一切设备,对损坏的设备应及时登记上报、
3、中心工作人员工作态度必须热情,友善,并尽力配合使用单位保证活动顺利进行,并于活动结束监督使用单位进行相应的工作、
乙方:
1、使用单位在使用期间负责大学生活动中心的一切财产安全和防火安全,()如活动结束后发现有财产损失或其他安全事故发生,皆由活动使用方承担、
2、为保证活动的安全,使用单位(部门)必须需自行与保卫处等相关部门协调大中型活动举办中涉及的安全防范事宜、参加活动的车辆按指定位置停放,不得堵塞本中心周边道路、使用单位必须按按本中心观众席位数组织安排人员,不得超员,并组织观众有序进退场、会场内需保证各消防通道的畅通,会场空气的流通、禁止在通道中摆设任何有碍通行的物品、
3、使用单位在借用大学生活动中心期间,应维持中心原有布置不被破坏,如确实需要变动相关布置需征得中心管理人员同意,并于活动结束后恢复原样、
4、使用单位在借用大学生活动中心期间,应保证中心内全区域禁烟,禁止使用明火及燃放烟花爆竹;严禁携带易燃,易爆,剧毒,放射性等一切危险物品入内;未经允许,不得私自乱接电线;除发生火灾,禁止动用消防设施;禁止使用不符合安全标准的舞台布置、
5、使用单位在使用中心设备时应小心谨慎,如有出现器材损坏,使用单位应照价赔偿或负责维修、
6、使用单位在中心举办的活动必须与《对外经济贸易大学群众性文体娱乐活动登记审批表》中的申请事项相符,不得擅自变更,否则停止使用,并予以相应处罚、
7、使用单位应严格遵守以上条款,若违反其中条款,将取消该单位当年申请使用大学生活动中心的资格、
本协议经双方认可,自签字盖章之日起正式生效、
甲方:共青团对外经济贸易大学委员会 乙方:
代表签字(盖章): 代表签字(盖章):
年 月 日 年 月 日
责任协议书 篇2
转让方:[姓名]
受让方:[公司名称] 有限责任公司
根据《公司法》的有关规定,转让方[姓名] 与受让方[公司名称] 有限责任公司就实物财产转移达成如下协议:
1、转让方[姓名] 按照《公司法》的有关规定,将其在公司登记注册时认缴出资的实物财产[资金] 转移到受让方[公司名称] 有限责任公司的财产内。
2、受让方[公司名称] 有限责任公司按照《公司法》的有关规定,接收转让方[键入姓名] 在公司登记注册时认缴出资的实物财产[资金] 。
3、转让方与受让方自双方签字之日起,转让方不再对该实物财产拥有所有权,仅以出资额为限,享有股东权利,承担股东义务;受让方以公司全部财产对公司债务承担责任。
转让方: 受让方:
[姓名] [公司名称]
(签字) (法定代表人签字)
[年份] 年 [月份] 月 [日期]
责任协议书 篇3
根据有关工程建设、廉政建设的规定,为做好工程建设中的党风廉政建设,保证工程建设高效优质,保证建设资金的安全和有效使用以及投资效益,余杭供电局(以下简称甲方)与承包人 (以下简称乙方),特订立如下合同:
第一条甲乙双方的权利和义务
(一)严格遵守党和国家有关法律法规及国家电网的有关规定。
(二)严格执行工程施工合同文件,自觉履行合同义务。
(三)双方的业务活动坚持公开、公正、诚信、透明的原则(除法律认定的商业秘密和合同文件另有规定之外),不得损害国家和集体利益,违反工程建设管理规章制度。
(四)建立健全廉政制度,开展廉政教育,设立廉政告示牌,公布举报电话,监督并认真查处违法违纪行为。
(五)发现对方在业务活动中有违反廉政规定的行为,有及时提醒对方纠正的权利和义务。
(六)发现对方严重违反本合同义务条款的行为,有向其上级有关部门举报、建议给予处理并要求告知处理结果的权利。
第二条甲方的义务
(一)甲方及其工作人员不得索要或接受乙方的礼金、有价证券和贵重物品,不得在乙方报销任何应由甲方或个人支付的费用等。
(二)甲方工作人员不得参加乙方安排的超标准宴请和娱乐活动,不得接受乙方提供的通讯工具、交通工具和高档办公用品等。
(三)甲方及其工作人员不得要求或者接受乙方为其住房装修、婚丧嫁娶活动、配偶子女的工作安排以及出国出境、旅游等提供方便等。
(四)甲方工作人员的配偶、子女不得从事与甲方工程有关的材料设备供应、工程分包、劳务等经济活动等。
(五)甲方及其工作人员不得以任何理由向乙方推荐分包单位,不得要求乙方购买合同外的材料和设备。
第三条 乙方义务
(一)乙方不得以任何理由向甲方及其工作人员行贿或馈赠礼金,有价证券、贵重礼品。
(二)乙方不得以任何名义为甲方及其工作人员报销应由甲方单位或个人支付的任何费用。
(三)乙方不得以任何理由安排甲方工作人员参加超标准宴请及娱乐活动。
(四)乙方不得为甲方单位和个人购置或提供通讯工具、交通工具和高档办公用品等。
第四条 违约责任
(一)甲方及其工作人员违反本合同第一、二条,按管理权限,依据有关规定给予党纪、政纪或组织处理;涉嫌犯罪的,移交司法机关追究刑事责任;给乙方单位造成经济损失的,应予以赔偿。
(二)乙方及其工作人员违反本合同第一、三条,按管理权限,依据有关规定、给予党纪、政纪或组织处理;给甲方单位造成经济损失的,应予以赔偿;情节严重的,甲方建议工程建设主管部门给予乙方一至三年内不得进入其主管的工程建筑市场的处罚。
第五条 双方约定
本合同由双方或双方上级单位的纪检监察机关负责监督。由甲方或甲方上级单位的纪检监察机关约请乙方或乙方上级单位纪检监察机关对本合同履行情况进行检查提出在本合同规定范围内的裁定意见。
第六条 本合同有效期为甲乙双方签署之日起至该工程项目竣工验收后止。
第七条 本合同作为 工程施工合同的附件,与工程施工合同具
有同等的法律效力,经合同双方签署立即生效。
第八条 本合同甲乙双方各执二份,送交双方监督单位一份。
甲方单位:(盖章) 乙方单位:(盖章)
法定代表人(委托代理人): 法定代表人(委托代理人):
年 月 日 年 月 日
责任协议书 篇4
本人 系 大区 销售区担任区域经理一职,近日,与_____________________________客户就____________________工程签订编号为__________________购销合同草案,经公司评审以下合同条款不符合公司管理制度的规定。针对以上合同条款存在的风险,本区域认为在执行中可以有效控制,理由如下:_________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________ _ _________________________________________________________________________。如以上合同条款执行,造成经济损失的,区域将按照方式承担所有经济责任。方式一:按照公司内部坏账以“证据不足或不真实情况”的条件规定的各责任人坏账比例。方式二:各责任人自行约定以下比例:1.销售代表:_________ 承担全部损失的_____ % , 确认并同意(签名):____________ 2.办事处主任、主管:_________ 承担全部损失的_____ % , 确认并同意(签名):____________ 3.销售经理:_________ 承担全部损失的_____ % , 确认并同意(签名):____________ 4.区域经理:_________ 承担全部损失的_____ % ,
确认并同意(签名):____________
大区总经理审批:____________
年月日
责任协议书 篇5
甲方:xx有限责任公司
乙方: 性别: 年龄: 身份证号: 联系方式: 住址: 经双方协商同意,协议如下: 年 月 日,当事人 郑州交通运输集团有限责任公司 号客车在 发生交通事故。造成 在事故中 ,经双方协商同意,由 代表郑州交通运输集团有限责任公司一次性赔偿当事人 元整(凭票据支付)。此事故一次性解决,今后双方互不追究。
甲方签章: 乙方签章:
年 月 日 年 月 日
责任协议书 篇6
本协议本着公平公正互惠互利的原则在下列当事人之间签署:
(一) 有限公司(以下简称甲方)
法定代表人:
地址:
(二) (以下简称乙方)
法定代表人:
地址:
联系人:
身份证号码:
联系电话:
甲乙双方为了更好的开发 业务,现甲乙双方根据《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国医疗器械管理监督条例》及其他有关法律、法规、规章的规定,经平等、友好协商,签订本合同,以共同遵守。
第一条 当事人之间的关系
本协议当事人在 业务合作经营管理中的关系为:
1、乙方为甲方与公司(医院)的合作方提供缔约机会,促成甲方在合作公司(医院)开户、销量提升等服务。
2、乙方在本协议中是作为受托方受托在合作公司从事客户的开拓、维护等工作的一方当事人。
第二条 经营的范围
1、甲乙双方一致同意,在 乙方可以以甲方名义对外从事客户的开拓、维护等工作。
2、未经甲方书面同意,乙方不得在甲方授权范围以外以甲方的名义对外从事任何活动。
3、乙方未经甲方特别授权,不得超出法人授权委托书的委托范围,不得直接经手现金和货物,所有公司往来业务款项必须汇到甲方指定的帐号。如甲方收到医院回款后不如期回款的话,且乙方有权终止此合同。
第三条 协议期限
本协议期限为壹年,即自201 年月 日起至201 年月 日。
第四条 质量管理
1、甲乙双方必须遵守国家医疗器械监督管理和甲方的质量管理规定,严禁经营假冒伪劣产品。
2、因为乙方原因造成下游公司退货,由乙方全部负责处理,并由此给甲方造成的损失由乙方承担。
第五条 配送费用
1、甲乙双方约定乙方产品的配送按国家GSP的要求开展业务合作,甲方按照销售给下游客户的出库单所标出库价总金额的 30 %向乙方收取配送费用。
2、甲乙双方共同约定供货方需向甲方提供17% 的增值税票,甲方向下游合作公司提供17% 增值税票。经营产生的税费差额,乙方愿意按国家17%的增值税标准进行缴纳。
3、由于医院帐期较长,乙方需要甲方提前支付医院的货款,甲方按金额每月1%收取乙方资金占用利息,且利息按月计算,由乙方在截至月份3号前以现金方式向甲方公司财务部门缴纳。
第六条 回款
甲乙双方约定在医院回款后,甲方在7个工作日向乙方公司进行回款(乙方公司需要出具法人委托书与收款资料信息并加盖公章)。
第七条 责任的承担
因产品质量、安装、培训以及与产品相关的原因产生的责任问题,由乙方全部承担。
第八条 承诺与保证
1、甲方的承诺与保证
(1)保障乙方的利益,严格履行共同签订的合同或协议;
(2)提供乙方对外联系所需的合法手续。
2、乙方的承诺与保证
(1)维护甲方对外形象,不损害甲方利益,遵守甲方的规章制度及与甲方签订的合同或协议。
(2)保守甲方商业机密,未经许可不得向任何第三方泄露甲方的各种信息资料;如果由于乙方向其他任何第三方泄露甲方机密的行为而给甲方造成损失或不良影响的,视为乙方违约,并应当承担相应的损失责任。
(3)乙方如有违背协议行为造成甲方损失的,甲方可暂扣保证金延期支付。如甲乙双方终止合作,乙方必须协助甲方收回下游合作公司欠甲方的应收账款,下游公司回款之后,甲方再给乙方支付甲方欠乙方的款项。
第九条 违约责任
1、本协议的当事人任何一方违约,均应依照本协议的规定承担相应的违约责任。
2、任何一方违约导致他方损失的,应承担赔偿责任。如违约是由于协议各方共同过
错造成的,则各方应按其过错各自承担相应的责任。
第十条 争议解决
1、在履行本协议过程中,如有其它争议,应友好协商达成本协议的补充协议,补充协议与本协议具有同等的法律效力;如协商达不成补充协议的,双方同意由重庆市南岸区人民法院解决。
2、在争议解决期间,除争议事项外,当事人各方应继续履行本协议所规定的不涉争议 条款内容。
第十一条 其他条款
1、本协议经当事人各方盖章或授权人签字之日起正式生效。
2、本协议一式两份,当事人各执壹份。
甲方:乙方:
授权代表(签字): 法人代表:
201 年月 日日期:
责任协议书 篇7
企业资产所有者:__________市经济委员会(以下简称甲方)经营责任者:__________________________(以下简称乙方)
根据__________市人民政府办公室《__________市人民政府办公室关于试行企业经营责任制的通知》文件,为了进一步增强企业活力,探索所有权与经营权分离的新路子,现决定将__________公司全权委托__________负责经营,经双方协商签订《企业经营责任合同》。
一、委任年限
企业经营责任期限订为__________年(____年____月____日至____年____月____日)。
二、自本合同签订生效之日起,乙方对____________公司负责经营,是法人代表。
三、乙方承担的具体指标
1.利润指标:经营期间的基期利润核定为____万元,分年度必须实现的利润指标为:____,____万元;______年,______万元;______年,______万元;______年,______万元。
2.固定资产更新指标:从年起到年止,在原值的基础上,企业自筹新增固定资产______万元。分别为:______年,______万元;______年,______万元;______年,______万元;______年,______万元。合计为______万元。
3.技术进步指标:
(1)质量指标:
a.综合废品损失率为______%;
b.一级品率:不低于______%;
c.主要零部件项抽检合格率______%;
d.主要产品按行业标准和国家标准组织生产,与国外合作制造产品采用国际标准。
(2)新产品开发:每年新产品开发数不少于一种。
4.材料消耗指标:综合利用率不低于______%。
5.能源消耗指标:万元产值综合能耗,不高于______吨标准煤。
四、甲方的权利和义务
1.有权对乙方的经营方针、政策的执行进行监督和检查;
2.积极运用国家、省、市搞活企业各项政策,提高经济效益。在经营期间、甲方应会同有关部门帮助企业落实各项政策和合同的执行;
3.维护乙方正当权益,不干预企业内的正常经营。乙方如有违法乱纪、损害国家利益行为,甲方有权按组织或法律程序,提出处理意见。
五、乙方的权利和义务
1.在委托经营期间,充分行使企业的经营管理全部决策权,严格遵守国家的方针、政策及法律、法规,有权使用、管理全部资产、组织好企业的生产经营活动,按期完成经营合同所规定的各项指标,并要承担保证企业行为符合国家利益和宏观控制要求的责任;
2.有权对工资基金、消费基金,自主选择内部的分配制度和分配形式(无论采取哪一种分配形式,都须在职工档案中保留职工的套国家统一工资级别,并按照国家规定相应调级、升级、以用为职工调出或退休时的依据)。
责任协议书 篇8
因在公司设立过程中,股东曾未能按期足额缴纳公司章程中规定的各自认缴的出资额,经股东协商一致后,现已足额缴清各自认缴的出资,并郑重承诺,股东之间互不追究因未能按期足额缴纳出资的违约责任。
股东签名:
20xx年x月x日
责任协议书 篇9
根据(中华人民共和国公司法),我们各股东经过慎重研究,一致同意按照该法律规定,自愿出资申请设立一个有限责任公司,特制定协议如下:
一、申请设立的有限责任公司名称拟定为“ ******有限责任公司”(以下简称公司),公司名称以公司登记机关核准的为准。
二、公司主要经营********* 行业。公司地址:*** 市**区*** ****号 。
三、公司股东共***个,其中自然人**个,企业法人**个,社会团体法人**个,事业法人**个。分别为:
xxx(自然人),现住址 ,身份证号为 。
xxx(自然人),现住址 ,身份证号为 。
xxx(自然人),现住址 ,身份证号为 。
xx公司,住所在 ,企业法人营业执照号为*****,住所在****。
研究所(中心等),住所在 ,审批文号为 。
四、公司注册资本为人民币** 万元。各股东出资额和出资方式为:
xx出资 万元,其中以货币(或者实物、工业产权、非专利技术、土地使用权)方式出资 万元。
xx出资 万元,其中以货币(或者实物、工业产权、非专利技术、土地使用权)方式出资 万元。
五、公司名称预先核准登记后,应当在 天内到银行开设公司临时帐户。股东以货币出资的,应当在公司临时帐户开设后 天内,将货币出资足额存入公司临时帐户。
六、用实物(或者工业产权、非专利技术、土地使用权)出资,应当经有企业法人资格的评估机构评估作价,在公司注册资本验证后 天内,依法办理其财产全的转移手续,并在申请公司设立登记时向公司登记机关提交有关证明。
七、股东不按协议交纳所认缴的出资,应当向已足额交纳出资的股东承担违约责任,承担办法为 。
八、股东以其出资额为限对公司承担责任,公司以其全部资产对公司的债务承担责任。
九、全体股东同意指定 (股东)为代表或者共同委托的代理人(指具有代理业务的公司派员或者律师事物所的律师)作为申请人,向公司登记机关申请公司名称预先核准登记和设立登记。申请人应保证向公司登记机关提交的文件、证件的真实性、有效性和合法性,并承担责任。
十、因各种原因导致申请设立公司已不能体现古原本意愿时,经全体股东一致同意,可停止申请设立公司,所耗费用由各股东按 办理承担。
股东签名、盖章:
签协议的地点:
签协议的时间:
----------
为适应中国济济体制改革和市场经济的最新形势,探索企业咨询服务业的发展新模式,合作各方经充分协商,一致同意共同出资设立_________有限公司(以下简称“本公司”),合作各方依据(中华人民共和国公司法)等有关法律法规,签订如下协议,作为各方发起行为的规范,以资共同遵守。
本协议于_________年_________月_________日由下列各发起方在_________签署:
甲方:_________住所:_________
乙方:_________住所:_________
丙方:_________住所:_________
丁方:_________住所:_________
戊方:_________住所:_________
戌方:_________住所:_________
第一章公司宗旨与经营范围
1.1本公司的中文名称为:“_________有限公司”。
1.2本公司的住所为:_________。
1.3本公司的组织形式为:有限责任公司。
1.4本公司的经营宗旨为:_________。
1.5本公司的经营范围为:_________。
第二章注册资本
2.1本公司的注册资本为人民币_________元整,各发起人全部以现金出资,其中:
甲方:出资额为_________元,以现金出资,占注册资本的_________%;
乙方:出资额为_________元,以现金出资,占注册资本的_________%;
丙方:出资额为_________元,以现金出资,占注册资本的_________%;
丁方:出资额为_________元,以现金出资,占注册资本的_________%;
戊方:出资额为_________元,以现金出资,占注册资本的_________%;
戌方:出资额为_________元,以现金出资,占注册资本的_________%。
第三章发起人的权利、义务
3.1发起人的权利
3.1.1申请设立本公司,随时了解本公司的'设立工作进展情况。
3.1.2签署本公司设立过程中的法律文件。
3.1.3审核设立过程中筹备费用的支出。
3.1.4推举本公司的执行董事候选人名单,各方提出的执行董事候选人经本公司股东会按本公司章程的规定审议通过后选举产生,执行董事任期三年,任期届满可连选连任。执行董事任期届满前,股东会不得无故解除其职务。本公司设执行董事一人。本公司总经理由执行董事提名,股东会聘任,任期三年,可连聘连任。
3.1.5提出本公司的监事候选人名单,经本公司股东会按本公司章程的规定审议通过后选举产生,监事任期三年,任期届满可连选连任。本公司设监事一人。
3.1.6本公司成立后,足额缴付出资的发起人有权要求公司向股东及时签发出资证明书。出资证明书应当载明下列事项:
(一)公司名称;
(二)公司登记日期;
(三)公司注册资本;
(四)股东的姓名或者名称、缴纳的出资额和出资日期;
(五)出资证明书的编号和核发日期。
出资证明书由公司盖章。
3.1.7在本公司成立后,按照国家法律和本公司章程的有关规定,行使股东权利、承担股东义务。
3.2发起人的义务
3.2.1按照法律规定和本协议的约定,自本协议生效之日起三日内将认购本公司股份的资金及时、足额地划入为设立本公司所指定的银行帐户。
3.2.2及时提供本公司申请设立所必需的文件材料。
3.2.3在本公司设立过程中,由于发起人的过失致使公司受到损害的,对本公司承担赔偿责任。
3.2.4发起人未能按照本协议约定按时缴纳出资的,除向本公司补足其应缴付的出资外,还应对其未及时出资行为给其他发起人造成的损失承担赔偿责任。
第四章筹备、设立与费用承担
4.1在本公司设立成功后,同意将为设立本公司所发生的全部费用列入本公司的开办费用,由成立后的公司承担。
4.2在本公司不能成立时,同意对设立行为所产生的债务和费用支出按各发起人的出资比例进行分摊。
第五章发起人各方的声明和保证
本发起人协议的签署各方作出如下声明和保证:
5.1发起人各方均为具有独立民事行为能力的自然人,并拥有合法的权利或授权签订本协议。
5.2发起人各方投入本公司的资金,均为各发起人所拥有的合法财产。
5.3发起人各方向本公司提交的文件、资料等均是真实、准确和有效的。
第六章本协议的解除
只有当发生下列情形时,本协议方可解除:
6.1发生不可抗力事件:
6.1.1不可抗力事件是指不能预见、不能避免并不能克服的客观自然情况,不包括政策法规环境的变化、社会动爆乱的发生、罢工等社会情况;
6.1.2不可抗力事件发生后,任何一方均可在事件发生后的三天内通知对方解除本协议,并各自负担此前有关本协议项下的支出。
6.2各方协商一致同意解除本协议,并已就协议解除后的善后事宜作出妥当安排。
第七章争议的解决
履行本协议过程中,发起人各方如发生争议,应尽可能通过协商途径解决;如协商不成,任何一方均可向_________法院起诉,级别管辖遵守法律的相关规定。
第八章协议的生效
8.1本协议一式六份,自发起人各方签字或盖章后生效。
8.2如无相反证明,本协议首部列明的日期即为本协议签署的日期。
第九章其他
9.1本公司的具体管理体制由本公司章程另行予以规定。
9.2未尽事宜,发起人各方应遵循诚实信用、公平合理的原则协商签订补充协议,以积极的作为推进本公司的设立工作。
发起人(签字):_________发起人(签字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
发起人(签字):_________
_________年____月____日
责任协议书 篇10
甲 方: 乙 方:
身份证号: 身份证号:
联系地址: 联系地址:
联系电话: 联系电话:
鉴于:
甲方系已注销店铺 美发(以下简称“美发店”)之实际投资人、所有者和控制管理人,乙方为甲方聘用的美发店正式员工,担任 职务,并于 年 月 日正式从美发店离职。甲方于 年 月 日到 工商局将美发店铺营业执照注销,后工商局检查营业执照时发现美发店虽已无营业资照但仍处于营业状态,且还存在美发店会员的会员卡退费问题,便向甲方美发店出具了《 责任书》,因当时甲方不在美发店内,于是工商局工作人员让乙方代甲方在责任书上签字。为了明确甲方为真正权利人和责任人,甲乙双方依据法律法规,本着平等自愿、公平公正、诚实信用的基本原则,达成以下协议。以资共同遵守:
一、甲方作为美发店的实际出资人、实际控制人、实际经营者,享有美发店所有资产的所有权和处分权。
二、乙方为甲方聘用的美发店正式员工,担任 职务,并于 年 月日正式从美发店离职。乙方不享有KTV的任何财产权利,也不承担任何义务和法律责任。
三、美发店的经营权由甲方行使,由甲方履行国家法律、法规及政策的规定义务及承担美发店经营过程中所产生的所有法律责任。
四、甲方于 年 月 日注销美发店营业执照,美发店尚有 名会员的卡金共计 元(大写: 圆整)未退还。美发店关门之后,由甲方负责全部会员卡金的退费责任。
五、因美发店经营过程中甲方以乙方名义所发生的经营行为及甲方借用乙方名字所为所有民事法律行为均与乙方无关,由甲方承担上述行为产生的所有法律责任。
六、甲方承认: 年 月 日工商局向美发店出具的《 责任书》是由乙方代其签字,责任书上所有法律责任、义务由甲方自行承担和处理 。
七、本协议由甲乙双方签字,自双方签字或盖章之日起生效。本协议永久有效。
八、本协议一式贰份,甲乙双方各执壹份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
身份证号: 身份证号:
日期: 日期:
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